當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運動後，體溫略增，增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞，興奮膽鹼能性神經並釋放乙酰膽鹼，正是因爲機體對乙酰膽鹼這種化學物質過敏，我們將過敏引起的症狀稱之爲膽鹼能性蕁麻疹。
膽鹼能性蕁麻疹的症狀特徵：
1、多發生於青春發育期，以17-25歲最爲常見。
2、部分患者有食物依賴性，即吃了某種食物後運動或遇熱才能發作。部分患者與日光有關，主要表現爲皮膚暴露於日光數秒至數分鐘後，局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫，持續1~2小時。以女性多發。
3、在運動後和情緒激動、或熱環境或熱飲後明顯感到皮膚有針刺、劇癢感，可出現風團疹或皮疹（高於皮膚）或皮膚紅潤（不高於皮膚）。當停止運動或平靜以後，症狀在20-30分鐘內即可消退。嚴重者症狀可持續數天，完全消退可能要經過數月或數年不等。
4、常在軀幹和肢體近端皮膚（腋、掌跖除外）出現紅色的、2毫米左右的風團，這種風團速來速去不留痕跡。嚴重者可能伴有呼吸道和消化道症狀，如胸悶、憋氣、腹痛、腹瀉等。
