（一） 急性闌尾炎的病因
發病原因常見於：
（1） 闌尾管腔梗阻。在闌尾狹窄的管腔內由於糞石、食物殘渣、毛髮團塊、腸道寄生蟲滯留，闌尾發生損傷而腫脹、扭曲。
（2） 闌尾壁上有豐富的淋巴組織，病菌可經血循環進入闌尾引起急性炎症，發生紅、腫、疼痛。
（3） 飲食生冷和不潔食物、便祕、急速奔走、精神緊張，導致腸功能紊亂，妨礙闌尾的血循環和排空，爲細菌感染創造了條件。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。
（4） 另外飲食習慣、生活方式也與闌尾炎發病有關。
（二） 急性闌尾炎的臨牀表現
1、右下腹痛是急性闌尾炎的特點
約55%的病人開始左上腹部或臍周圍疼痛，酷似胃痛發作，幾小時後轉到右下腹痛，呈持續性脹痛，陣發性加重。闌尾發生壞疽時，可出現較劇烈的跳痛，而當闌尾穿孔前，疼痛特別嚴重，一旦穿孔後，闌尾腔內容物流出，疼痛似有減輕，但範圍卻擴大。這時用手按壓腹部感到很硬，按壓時腹痛加重，用手按壓右下腹，然後猛一擡手，腹痛更加劇烈稱爲反跳痛，這就是發生了腹膜炎。
每個人闌尾的位置不一樣，發生的腹痛也不一樣，高位闌尾可表現爲右腰部痛，而低位闌尾卻有下腹墜痛。由於腹痛的程度和位置的變化，常常使急性闌尾炎被誤診爲其他疾病，尤其是老人和小兒。所以，在臨牀上凡發生急性腹痛，均要與闌尾炎鑑別，以免耽誤治療，釀成大病。
2、一般表現
病人可出現噁心，嘔吐1～2次即止，並有食慾不振，腹脹，腹瀉等症狀。病人喜彎腰屈膝姿勢側臥。部分病人發燒、頭痛、全身無力，化驗血中白細胞總數增高。
3、小兒急性闌尾炎的特點：並不少見。12歲以下約佔發病數的4%～5%。發病前多有感冒、扁桃體炎、腹瀉等誘因，表現爲寒戰、發燒、噁心、嘔吐及腹瀉爲主，腹痛位置可在右下腹、肚臍周圍或全腹部，仔細檢查腹部，仍是以右下腹壓痛明顯。小兒闌尾炎極易發生闌尾穿孔，穿孔後腹部仍然是柔軟的，加之小兒敘述不清楚，容易誤診，導致病情加重。
4、老人急性闌尾炎的特點
開始症狀輕微，疼痛不重，不引起重視。而老人闌尾壁萎縮變薄變脆，易發生穿孔和壞死，加上老年人常患有糖尿病、心臟病、高血壓等慢性病，給治療造成困難，死亡率隨年齡增長而增高，所以必須提高警惕，仔細檢查，防止漏診和誤診。
治法
瀉熱解毒，排膿
大黃12 連翹18 蒲公英24 川連9 白花蛇舌草18 赤芍15 紫花地丁24 敗醬草24 丹皮12 黃芩15 川樸12 薏苡仁20 川楝子15 大血藤15
