抑鬱症又火了最近，原因是一位叫喬任樑的藝人被疑抑鬱症在家自殺，死相慘烈。微博微信圈當中大家紛紛轉發各種紀念、悼念的活動。老實說，在這件事之前我不知道有一個叫喬任樑的人，後經朋友科普才知道他是參加湖南衛視某選秀節目出道的。是一個會體育、會唱歌、會演戲的全能型藝人。這樣的人突然離世確實可惜。喬的離世讓很多人將目光又轉向了抑鬱症。
很多人可能無法理解抑鬱症是一個思想上的疾病，怎麼就能要了一個人的命？還有人說喬都得到了這麼多，爲什麼還有想不開的時候。如果你有這樣的疑問，也說明你對抑鬱症的瞭解和危害還不夠。據瞭解喬任樑在離世前曾求醫問藥一年多時間，這一年對他來說確實是很難熬的。
一位重度抑鬱症患者在自己的日記裏這樣寫道：“我現在就是部座機，不能移動。只要從A點移動到B點，無論是乘坐何種交通工具，我都會感覺像被悶在罐子裏：吐、喉嚨哽住說不出話、喘不上氣。如果坐在一個安靜的地方不動，就會好很多。”在生理上，抑鬱症會造成很多生理症狀，如嘔吐，消化道疾病，胸悶，全身痠痛等情況。
在我們認識的人當中有很多得抑鬱症的患者，最著名的算是已經離世的張國榮。還有大家熟悉的崔永元、陳坤、周華健、鄭秀文、陸毅、憨豆等等等等。而明星這個羣體是抑鬱症的高發羣體。也可見抑鬱症與金錢、名氣並沒有太大的關係。
那麼假如一個人得了抑鬱症會有什麼症狀呢？
據哥倫比亞大學的一篇調查文獻，96%的癌症患者都曾經有過抑鬱症或抑鬱情緒病史。
在心理學當中抑鬱症是屬於精神疾病的範疇，心理學將心理疾病分爲心理問題、神經症、精神病三個部分。三者是有程度和危害輕重之分
心理問題是指我們一般人經常會遇到的一些心理問題，如失戀、適應、學業成績、工作壓力等。多數情況下，這些問題對我們的精神健康影響是暫時的，有限的。只要進行一定的運動、旅行、社交、短期心理諮詢等其他活動即可逐漸被解決。
神經症則是比心理問題更加嚴重的一種心理問題，包括神經衰弱、焦慮症、恐怖症等問題，到了這一層，人一般會出現一些軀體方面的障礙，例如，頭暈、多疑、易緊張焦慮、思維遲緩、胸悶氣短、消化系統紊亂、女性月經不調等。如果去醫院檢查不會檢查出任何生理疾病，在這個層面則最好去找心理諮詢師，因爲治療拖延則可能走向下一層。
最後一層就是精神病，現在我們國家爲了規避對精神病這個稱呼可能帶來的一些負面含義，已經將精神病改爲精神病性的叫法。但由於習慣和順口原因，我還是使用精神病概念，與精神病性概念通用。分辨精神病相對前兩種更加容易，精神病病人的行爲和思維、觀念等已經明顯與常人不同。認知、情感、意志等心理活動令人難以理解，工作、學習、生活、社會活動嚴重受影響，到這一層患者容易自傷或者傷害他人。
再回到我們關注的抑鬱症來看，一位患者在自己的日記中這樣記載：
“首先，我的身體向我發出了警告。我常常會覺得喉嚨裏堵了東西，如鯁在喉。最初我以爲是咽炎，吃了咽炎片，但是不管用，而且我越來越不願意說話了。我越來越高興不起來了。”
“接着是腸胃。每天早晨起來，一想到要吃三餐，就發愁頭大，經常是皺着眉很痛苦地吃飯，吃什麼都味同嚼蠟，純粹是爲了活下去而吃飯。無論誰說帶我去吃什麼美食，我都沒有多大興趣，但我會喊着“好呀！好呀！”熱情配合。其實我什麼都吃不下，每頓飯只能吃一小口。吃完了就吐，卻吐不出什麼，大多數時候是乾嘔。無論是嘴還是胃，都沒有任何食慾，每次到了飯點兒，我都不得不逼自己盡力吃幾口。”
首先，得了抑鬱症，人的心境非常低落，這種低落是持久性的蔓延性的，輕者悶悶不樂，失去興趣，重者痛不欲生，生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。
其次，患者會感到自己的腦子好像生鏽了一般，反應會變得遲鈍，聯想能力變弱，語速也較以前變得更加緩慢。嚴重者無法正常交流。
再次，意志活動減退，如社交回避、起牀困難、生活被動、疏遠周圍人、個人衛生不顧。嚴重者會發生木僵症狀，木僵指一個人長期保持一個姿勢，不語、不動、不食。會有“結束自己的生命是一種解脫”“活在世上是一種多餘”的想法產生。
最後，生理症狀，便祕、乏力、性慾減退、閉經、入睡困難或嗜睡等，嚴重者會伴隨腸胃疾病、肺部疾病等內臟或肢體疾病。
以上症狀如果持續超過6個月，就是抑鬱症沒跑了。近年來還有關於FMRI腦部掃描的研究發現，抑鬱症患者的大腦結構也會發生改變，對負性情緒的圖片反應腦區明顯異常。關於這一點我之前在《大腦研究發展簡史》裏面曾經講過。
到底是什麼導致了一個人得了抑鬱症呢？
首先，抑鬱是一種強烈的自我攻擊、自我毀滅的情緒，抑鬱症患者經常對這個世界懷有無法控制的歉疚感。我曾經聽很多行外人說，別總是覺得自己對不起整個世界，想開點不就沒事了。這種廉價的治療方案其實很多人都有。但是如果只是覺得想開點一切都美好了，那還需要那麼多心理學家不斷研究什麼。抑鬱症是一種腦器官的病變，美國等發達國家很早就通過研究發現了這一點，曾經一段時間還通過手術切除部分腦區進行治療，但這種方法治癒的抑鬱症經常伴隨有劇烈的副作用。所以現在對抑鬱症的治療也主要是以藥物加心理諮詢進行。
迄今爲止，對抑鬱症的病因並不能確定，因爲其發病的來源各種各樣。有些人會因爲一次失戀而患抑鬱症、還有些人生下來就有抑鬱症、還有些人並無任何明確外部刺激就會得上抑鬱症。總體來說，抑鬱症的來源可以被分爲三個因素：社會性因素、生理遺傳環境、心理。甚至有些人是因爲其他人的傳染而患上抑鬱症的。
得抑鬱症該怎麼辦？
不得不承認，抑鬱症是一種難以根治的精神疾病，它有發作期和潛伏期兩種狀態，潛伏期時，我們經常是意識不到自己得抑鬱症的。而如果一個人抑鬱症發作超過3次，則需要長期、甚至終生服藥和諮詢治療。
但並不是說得了抑鬱症一定無法治療，我接觸過很多抑鬱症患者，在早期服藥階段，並未嚴格按照醫生囑咐吃藥，導致病情加重，病程延長。問他爲什麼不按照醫囑治療呢？很多人的答案是：我覺得我現在挺好的，不需要治療。或者他會認爲抗抑鬱藥傷腦子，我不想吃。這裏尚儒要奉勸已經被確診的患者，抑鬱症治療方案現在已經被臨牀實驗確定非常成熟。只有嚴格按時服藥纔會治療腦部病變，這並不是說我們自己的感覺就可以改變的事情。另外，抗抑鬱藥品其實幾乎沒有副作用的，它的副作用並不比一塊感冒藥大，所以不用擔心。
如果你懷疑自己是抑鬱症，一定要及時就醫，找到你的心理諮詢師讓他幫你用專業工具診斷。
