排卵障礙是導致女性不孕症的一個主要原因，佔25%～30%。中醫認爲，腎藏精，爲生殖之本，它主宰着腦、天癸、衝任、胞宮間的功能調節和控制。以月經失調爲主要表現、以排卵障礙爲基本病因的不孕症應屬中醫腎虛的範疇，中醫治療必須在補腎的基礎上調理月經，正所謂“經調則種子易也”。
排卵障礙所出現的月經失調，臨牀上我們通常歸納爲兩大類疾病進行辨證治療：即閉經類和功血（中醫崩漏）類。
根據患者體質和症狀的不同，臨牀一般可分爲腎陰虛、腎陽虛、腎虛痰溼三種證型。具體治療思路爲：
一般初診閉經病人，應審其有無月經來潮之勢，若白帶較多，乳房脹，小腹墜脹，脈滑或盆腔B超顯示子宮內膜增厚，可選用瓜蔞根散通經。處方爲桂枝、桃仁、蟄蟲、赤白芍、花粉。也可選用通經甘露丸、大黃蟄蟲丸、少腹逐瘀膠囊等中成藥活血通經。
若閉經患者無月經來潮徵象或經過活血通經，月經來潮後則按肝腎陰虛或脾腎陽虛或腎虛痰溼辨證用藥，調整卵巢功能，促排卵。
偏肝腎陰虛或無明顯徵象者，可選用熟地、當歸、白芍、山萸、紫河車、枸杞子、女貞子、川斷、香附、益母草等，也可選用左歸丸等中成藥。
偏腎陽虛者，可選用仙茅、巴戟、肉蓯蓉、女貞子、枸杞子、沙苑子、菟絲子、香附、益母草等，也可選用人蔘養榮丸、安坤贊育丸等中成藥。
體胖，腎虛痰溼之體，可選用鹿角霜、生黃芪、當歸、白朮、枳殼、半夏、昆布、益母草等。此方可消除卵巢周圍痰脂，恢復排卵。也可選用人蔘歸脾丸等中成藥。
治療閉經，一般爲通補交替。閉經患者多無白帶，若治療後白帶增多，乳房及小腹脹爲有效，可服用活血通經藥一週。若不來月經仍繼續調補。在月經週期第13～15天時，加丹蔘、桃仁等活血藥以促排卵。
崩漏類（包括月經頻發、經期延長、月經過多、排卵期出血）
以功血（崩漏）爲代表的不正常出血，其根本的發病機制仍屬腎虛，肝腎功能調節失常。由於它在臨牀是以子宮不規則出血爲主要表現，故治療應首先以止血爲主。血止之後，再補腎調肝，使月經規則，調整卵巢功能，恢復排卵。
有卵泡不排卵
這種有卵泡不排卵的徵狀是一種病，在醫學上稱爲卵泡未破裂黃素化綜合徵（LUFS），未破卵泡黃素化最早由1975年醫生報道出來，最後經醫生證實。
他們發現，假排卵與真排卵在表現上很相似，如月經週期正常，基礎體溫也呈雙相形曲線，月經中期宮頸黏液變稠，宮頸黏液的羊齒狀結晶消失而出現橢圓體，檢查月經期子宮內膜亦呈分泌期改變。
於是得出結論，月經週期與雙相形體溫曲線只能表示成熟的卵泡已經黃素化，不能一概認爲已經排卵。
出現有卵泡不排卵現象的女性在正常婦女中的發生率約爲5%，在某些婦科疾病如子宮內膜異位症患者中，發生率可達30%。
就算是有正常排卵的婦女，由於某些生理或心理問題，也可能出現某個月不排卵。反過來說，僅憑一次B超監測不排卵，不能說明你存在排卵障礙。
不排卵的原因
1、中樞內分泌紊亂
當中樞內分泌紊亂，促黃體生成素（LH）峯狀分泌水平不夠，無法激發導致卵泡壁被消化和破裂的生物化學和組織學變化，從而影響卵泡的生長髮育及排卵的發生。
2、婦科疾病
以盆腔炎爲例，輸卵管發生炎症時，輸卵管會增粗、纖維化而呈條索狀，甚至與卵巢、子宮以及周圍器官組織粘連，形成質硬而固定的腫塊，嚴重者會阻礙卵巢排卵。
3、酶缺乏或前列腺素不足
纖維蛋白溶菌酶、活化膠原酶、前列腺素作用於卵泡壁的基底膜，消化卵泡壁導致卵巢排卵孔形成。如果此時酶缺乏或前列腺素不足，則會大大影響卵子的排出。
4、高催乳素血癥
當女性的催乳素影響到垂體的正常分泌的話，則會一起卵巢功能的紊亂，從而影響女的正常排卵以及卵泡的正常發育。
5、精神心理因素
女性如長期處於緊張、焦慮、恐慌等應激狀態中，可以造成血催乳素水平反覆出現小峯值而影響排卵。這種情況多伴有月經不調、痛經、乳房脹痛等症狀。
