盆腔積液是怎麼引起的
盆腔積液實際上就是盆腔存在炎性滲出物，誘發因素是細菌感染等，可發生在盆腔炎附件炎或子宮內膜異位症。盆腔積液分爲兩種，包括生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。如果女性發現有盆腔積液，其原因主要有：
1、生理性盆腔積液，因爲盆腔是腹腔在全身最低的部位，當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔，從而型成盆腔積液，部分正常婦女在月經期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔，形成盆腔積液，這樣的盆腔積液有時是一件好事，它證明婦女的輸卵管是暢通的，輸卵管有滲出，如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔，從而形成盆腔積液。
如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃，這樣的盆腔積液的液體一般較少會逐漸吸收，不必害怕。一般也不用治療。
2、病理性盆腔積液，在臨牀上大多數婦女的盆腔積液是由於炎症引起，是盆腔存在炎性滲出物，如果不加以治療的話，可以慢慢長大。太大了，藥物就不容易消除了，需要手術治療。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛生習慣有關，如經期、產後一月內有性生活，婦科手術後一月內洗盆浴等。
人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染，也可引起盆腔積液。如有慢性感染病竈，可能是婦科系統如卵巢、輸卵管盆腔內的炎症引起盆腔積液，也可能由結核或者腫瘤引起的，也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。
盆腔積液還有極少數是由結核引起的。
盆腔積液的症狀
1、下墜感，下腹、腰骶部疼痛
主要症狀是感覺下墜感、小腹一側、或兩側疼痛，慢性炎症形成的瘢痕粘連及盆腔充血，導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛。常在勞累、性交後及月經前後更加嚴重。
2、抵抗力下降
盆腔積液全身症狀多不明顯，有時可有低熱，乏力。病程時間較長者，部分患者可有神經衰弱症狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發作。
3、月經紊亂
併發盆腔瘀血患者，可有月經增多；卵巢功能損害時，可有月經失調；輸卵管粘連阻塞時，可致女性不孕。
4、不孕
不孕是盆腔積液最常見的症狀，如果患有盆腔炎導致輸卵管堵塞，就會出現不孕，臨牀檢查時發現，患者的子宮位置後傾，子宮活動受到限制，或者是發生了粘連。#p#副標題#e#
盆腔積液的檢查方法
1、超聲波檢查
對識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫有85%的準確性。一般用來診斷較爲嚴重的盆腔炎。
2、分泌物直接塗片
是診斷急性盆腔炎的常見方法，可在陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物取樣，做直接薄層塗片，乾燥後美藍或革蘭染色檢測淋球菌，但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。
3、腹腔鏡檢查
用於急性盆腔炎的明確診斷和鑑別診斷，還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定，腹腔鏡檢查可以對盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人實施治療。
4、病原體培養
敏感性平均爲89.5%，有98.4%的特異性，臨牀上使用較多。
5、血常規、尿常規、血沉
爲急性盆腔炎的針對性治療提供依據，通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。
盆腔積液的治療方法
1、一般治療
解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛鍊身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。
2、物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎症的吸收和消退。
3、藥物治療
採用抗炎藥或激素類藥物對症治療。
4、手術治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療；存在小的感染竈，反覆引起炎症發作者亦宜腹腔鏡手術探查。手術以徹底治癒爲原則，避免遺留病竈。對年輕婦女應儘量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，採用綜合治療爲宜。
