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如何判斷男性的生育能力?

來源:歐巴風    閱讀: 1.72W 次
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男性生育能力需具備以下幾項基本條件:

如何判斷男性的生育能力?

①具備完善的下丘腦、垂體、睾丸和附屬腺體系統;

②具備平衡協調的下丘腦釋放激素、垂體促性腺激素和睾丸激素;

③具有正常的精液輸出通道;

④生殖系統具有正常的血液運行和神經支配,能進行性生活。這些條件中的任何一種異常都可以導致男性不育。

目前多數人認爲在判斷男性生育能力方面主要有兩大類指標:

①主要指標:精子數少於600萬/ml;半小時精子活率低於50%;6小時精子活率小於20%;精子爬高難度試驗小於3cm;畸形精子大於30%。

②輔助指標:精子數在600~1500萬/ml;半小時精子活率50%~70%;8小時精子活率小於20%;精子爬高試驗3~5cm;1小時不液化;pH值大於8.9或小於7.0;精液量大於8ml或小於1ml。

根據上述指標可把男性生育力分爲3級:生育力0級:表示精液中有2項不育的主要指標和1項輔助指標;或雖有一項主要指標,但輔助指標都在兩項以上者。這時,不育症的診斷便可成立。生育力2級:精液檢查各項指標均正常,表示生育力正常。生育力1級:介於0級和2級之間,表示生育力低下,但有生育的可能。

既然說道男性生育能力的判斷,那麼如果能力異常就會導致男性的不育,我們來從這些判斷指標上找找男性不育的原因。

男人不育的元兇之一睾丸異常

男人不育的原因有很多,今天先爲大家講的是睾丸異常索引發的不育情況

睾丸異常引起的不育的介紹:

睾丸是男性主要性器官,其功能是產生精子,精子與卵子結合,形成新的個體,從而保證人類種族的延續。另外,還分泌雄性激素,可刺激精子發生及男性附性器官和副性症的發育。因此,無論是先天發育障礙還是後天的衆多因素引起的睾丸的病變,均可以導致不育症。

男性外生殖器異常可發生於睾丸或尿道,最多見的是尿道下裂和隱睾。

①睾丸發育異常。主要的是位置異常,即隱睾。無睾、單睾、多睾等畸形極罕見。

②陰莖和尿道發育異常。有尿道下裂、尿道上裂、後尿道瓣膜、包莖等。尿道下裂較常見,是胚胎時期陰莖腹側尿道溝由後向前閉合不全所致。

睾丸異常導致男性不育的先天性睾丸發育不全綜合症:

先天性睾丸發育不全綜合症或稱小睾丸(Klinefelter’’s綜合症,簡稱克氏症),Klinefelter於1942年首先發現並描述了小睾丸及青春期乳房發育爲臨牀特症。1959年Jacobs等首次用細胞遺傳學方法發現了人例克氏症患者,證實了他的染色體有異常。克氏症其個體表現爲男性,以幼年及少年時期體症不明顯,而到青春發育時期逐漸出現乳房增大、鬍鬚、陰毛及腋毛稀少、肩窄、臀寬等女性體態。

睾丸炎是由各種致病因素引起的睾丸炎性病變,可分爲非特異性、病毒性、黴菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。特異性睾丸炎多由附睾結核侵犯睾丸所致,十分少見。

睾丸異常導致男性不育的隱睾:

睾丸在胎兒期同腹膜後降入陰囊,若在下降過程中停留在任何不正常部位,如腰部、腹部、腹股溝管內環、腹股溝管或外環附近稱爲隱睾症。隱睾患者中不僅約80%可能發生睾丸腫瘤或發生外傷、精索扭轉、心理障礙,但更多的是造成生育功能異常。

無睾症可分爲三類:(1)睾丸缺少。(2)睾丸、附睾和輸精管的一部分缺乏。(3)睾丸、附睾和輸精管全部缺乏。其病因尚不清楚,可能在胚胎期睾丸被毒素破壞或繼發於血管的閉塞和外傷引起的睾丸萎縮。單側無睾多發生於右側並常伴有對側隱睾。雙側無睾由於缺乏分泌男性激素的間質細胞,所以常導致性別異常及合併類宦官症。亦有個別不伴有類宦官症者,可能有異位間質細胞存在。

另外,男性朋友們還要小心,男性不育既是一種症狀,更是一種疾病的信號。一旦發現問題,一定要及時的找到原因治療。

男性不育在醫學上來說究竟是誰的錯?

男性不育,在醫學上一般都是當作一種疾病來對待的。其實,近代醫學研究表明:與其說這是男科的一種常見病,倒不如把它當成某種疾病的信號。因爲從臨牀上來看,對於大多數不育男性,只要把根本性的疾病治好了,不育這種徵兆也就沒有了。

那麼,從男性不育這一徵兆中,可以發現哪些疾病呢?

一、隱睾症

醫學上將睾丸位置異常或沒有降至陰囊都稱爲隱睾症。據統計,約有10%的新生兒和2%的幼兒會發現睾丸位置異常現象。

以往認爲,只有雙側隱睾纔會影響生育,但近年發現,單側隱睾的不育率約佔67%以上。儘管從道理上講,單側睾丸完全可以代償兩個睾丸的作用,但實際上,單側隱睾由於受溫度的不良影響,相應產生抗精子的某種抗體,從而使對側正常的睾丸失去製造精子的作用。這種稱爲“血睾障礙”的不育症,發生睾丸腫瘤的機會也比正常男人多,而且,由於傳統觀念的錯誤認識,至今仍未引起人們的重視,一般都是婚後才發現不育,這時治療效果往往不如兒童時期。

二、沙眼衣原體感染

也許,沙眼會引起男性不育的研究結論會讓你大吃一驚。事實上,由於沙眼衣原體的感染,會引起男性尿道炎、輸精管炎和附睾炎以及性功能障礙。更由於輸精管炎症而使精子活動能力減弱,進而引起不育。

三、支原體感染

據研究,有相當多的男性不育和各類病毒和細菌感染有關。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介於病毒和病菌之間的支原體感染等。其中,國外學者在對2500對不育夫婦的檢查中,發現支原體感染者竟佔到29.1%。

支原體是一種微生物,常寄居在人體各處,其中多居於女性陰道及子宮頸內,在發生性接觸後轉移到男性泌尿、生殖系統內。一般情況下男性攜帶支原體不會引發病症,但會出現尿頻、尿急和膿性分泌物等急性症狀。這種病症雖屬無特殊症狀慢性感染,但卻會導致不育。

四、腮腺炎後遺症

一項調查發現,不少男子不育,往往可以追溯到孩提時代患腮腺炎的病史。流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“爲非作歹”之外,還會在人體的生殖器官、神經組織和胰腺等組織器官裏“惹事生非”。當它侵犯睾丸時,可引起睾丸發炎,其表現爲睾丸腫脹和疼痛,伴有發燒、寒戰、噁心、嘔吐等全身性症狀。如果僅出現以上症狀,問題並不很大,嚴重的是流行性腮腺炎病毒會使睾丸組織萎縮,特別是會使專門製造精子的“工廠”---精曲細管的機構遭到破壞。如果雙側睾丸都被這種病毒破壞的話,就會引發終生不育,而且是難以治癒的。據統計,由於睾丸功能衰竭而致男子不育者佔到14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。

五、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張(簡稱精曲)的發生是由於該靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之後天某些不良因素(如用力過度),造成精索內靜脈壓力增高,形成盤狀擴張,使該靜脈血液迴流受阻,導致睾丸營養和供氧不足,內分泌功能紊亂,睾丸酮水平下降,從而抑制精子生成。此外,陰囊炎、慢性前列腺炎、各類精子不良症等都會引發男性不育症。

男性患上這些疾病,不但引發不育症,如果聽之任之,更重要的是會損害身體健康,造成終身的痛苦。因此,男性不育一定要及早治療。

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