骨盆骨折嚴重影響全身血流動力學的病人，治療十分複雜棘手。多學科創傷小組必須控制出血、恢復血流動力學、快速診斷和治療危機生命的相關創傷。
肌膜後血腫。骨盆各骨主要爲鬆質骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢，血液供應豐富，盆腔與後膚膜的間隙又系疏鬆結締組織構成，有巨大空隙可容納出血，因此骨折後可引起廣泛出血。巨大膚膜後血腫可蔓延到腎區、膈下或腸繫膜。病人常有休克，並可有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的症狀。爲了與腹腔內出血鑑別，可進行腹腔診斷性穿刺，但穿刺不宜過深，以免進入腹膜後血腫內，誤認爲是腹腔內出血。故必需嚴密細緻觀察，反覆檢查。
尿道或膀胱損傷。對骨盆骨折的病人應經常考慮下尿路損傷的可能性，尿道損傷遠較膀胱損傷爲多見。患者可出現排尿困難、尿道口溢血現象。雙側恥骨支骨折及恥骨聯合分離時，尿道膜部損傷的發生率較高。
直腸損傷。除非骨盆骨折伴有陰部開放性損傷時，直腸損傷並不是常見的合併症，直腸破裂如發生在腹膜反折以上，可引起瀰漫性腹膜炎;如發生在反折以下，則可發生直腸周圍感染，常爲厭氧菌感染。
神經損傷。多在骶骨骨折時發生，組成腰骶神經幹的骶1及骶2最易受損傷，可出現臀肌、膕繩肌和小腿腓腸肌羣的肌力減弱，小腿後方及足外側部分感覺喪失。骶神經損傷嚴重時可出現跟腱反射消失，但很少出現括約肌功能障礙，予後與神經損傷程度有關，輕度損傷予後好，一般一年內可望恢復。
