冠心病又稱爲缺血性心臟病，由於冠狀動脈粥樣硬化造成血管狹窄、閉塞，影響冠狀動脈循環血流，引起心肌缺血的一種心臟病。臨牀可見胸部悶痛甚則胸痛徹背，短氣、喘息不得臥。輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢；重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。
冠心病怎樣產生的？中醫認爲本病的發生多與寒邪內侵，飲食不當，情志失調，年老體虛等因素有關。
其病機有虛實兩方面：實爲寒凝、氣滯、血瘀、痰阻，痹遏胸陽，阻滯心脈；虛爲心脾肝腎虧虛，功能失調。在本病的形成和發展過程中，大多先實而後致虛，亦有先虛而後致實者。但臨牀表現，多虛實夾雜或以實證爲主，或以虛證爲主。
冠心病與痰飲病、胃脘痛、真心痛進行鑑別：
（1） 痰飲 痰飲的胸痛與冠心病相似，但本病爲胸悶痛，並可引及左側肩背或左臂內側，常於勞累、飽餐、受寒、情緒激動後突然發作，歷時短暫，休息或用藥後得以緩解；而痰飲病胸脅脹痛，持續不解，且多伴有咳唾、轉側、呼吸時疼痛加重，肋間飽滿，並有咳嗽、咯痰等肺系證候。
（2） 胃脘痛 冠心病之不典型者，其疼痛可在胃脘部，而易與胃脘痛混淆， 但胃脘痛多伴有噯氣、呃逆、泛吐酸水或清涎等脾胃證候，可予以鑑別。
（3） 真心痛 本病進一步發展，可成真心痛，症見心痛劇烈，甚則持續不解，伴有汗出、肢冷、面白、脣紫、手足青至節、脈微細或結代等危重證候。
