早泄的原因多種多樣，但可以歸納成兩類：
1、有器質性疾病：
例如，外生殖器先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎症、尿道炎、陰莖炎、多發性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早泄。某種全身疾病，體質衰弱，也可以使性功能失調，出現早泄。
2、由於精神因素造成(心因性)：
在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadels on報告，心因性者佔早泄病人中的85%，例如：久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情鬱悶，飲酒之後、房事不節、夫妻關係不融洽，丈夫對妻子存在潛在敵意、怨恨和惱怒，或對妻子過分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發早泄的因素。
常見的心因性原因如下，有的人性交時提心吊膽，唯恐射精太早，引起妻子不滿;有的人出於對性愛知識的誤解，無端地懷疑自己的性能力低下，性交時老是自慚自卑，這種情況多見於那些認爲自己的陰莖短小或自認爲體質孱弱的人。
夫妻感情不融洽，比如對妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重，也會導致早泄。有的人對性生活過分看重，期望過高，或者對有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮，可能加重心理負擔，形成緊張、早泄、更緊張、繼續早泄的惡性循環而使早泄固定下來。
3、其他原因：
男性陰莖包皮過長、緊身內褲等過度刺激龜頭都會導致男性出現早泄。
