胃潰瘍應做哪些檢查
１.大便隱血試驗
合併出血的胃潰瘍可爲陽性，但大便隱血試驗如持續爲陽性則應考慮胃惡性病變．
２.血清胃泌素及血清鈣測定
血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤，血清胃泌素＞20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當胃泌素＞100pg/ml，則可以肯定爲胃泌素瘤．甲旁亢患者易併發消化性潰瘍，因此，血清鈣的測定亦有一定的幫助．
３.胃液分析和胃酸測定
胃液分析與胃酸測定對於胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助。基礎胃酸分泌量(basal acid output，BAO)＞5mmol/h可能爲十二指腸潰瘍，BAO＞7.5mmol/h則應手術治療。BAO＞20mmol/h最大酸分泌量(MAO)＞60mmol/h，或BAO/MAO＞0.6者可能爲胃泌素瘤，應進一步行胃泌素測定．
還有醫院按胃酸分型選擇迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍，具體方法是：當BAO＜15mmol/h，五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(PMAO)＜40mmol/h及胰島素低血糖刺激胃最大分泌量(IMAO)大於或等於PMAO，同時不伴幽門梗阻則行高選擇性迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍;當BAO＞15mmol/h，PMAO＞40mmol/h，PMAO＞IMAO，同時，伴幽門梗阻則行選擇性迷走神經切斷加胃竇切除術．
術後隨訪表明根據胃酸分泌類型選擇迷切手術方式，可以明顯降低潰瘍複發率，提高治療效果。
４.希林試驗(Schilling test)
在廣泛萎縮性胃炎患者作測定維生素B12的希林試驗(Schilling test)。
５.與胃潰瘍合併出血的相關檢查
包括血紅蛋白、紅細胞比容、網織紅細胞計數、出血和凝血時間。#p#副標題#e#
６檢查
不作爲本病的首選和常規檢查，但在潰瘍性疾病的診斷和鑑別診斷上仍有一定的意義。胃潰瘍的CT表現是潰瘍、胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。
潰瘍形成的胃壁缺損依胃壁水腫的不同在CT表現上有較大差異。當不伴有胃壁水腫和瘢痕時，在橫斷面圖上潰瘍僅表現爲胃壁的碟形凹陷，周邊胃壁增厚不明顯，如不仔細觀察容易遺漏病竈。
當胃壁水腫和瘢痕改變明顯時，CT較容易發現病竈。在水腫和增厚胃壁的襯托下，潰瘍表面爲凹向胃壁內的較深缺損，依所選用的胃腔內對比劑的不同，可見位於胃壁內的低密度或高密度造影劑影，其外周不增厚的胃壁;黏膜下層水腫明顯時，表現爲中止於潰瘍邊緣的低密度帶。
增強掃描顯示，與周圍正常胃壁黏膜強度一致的黏膜層中斷於潰瘍邊緣，周圍胃壁顯示分層現象，這一特點在與胃癌鑑別時有重要價值。
７.幽門螺桿菌檢查
此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據，但因其與潰瘍病的復發有密切關係，故在治療上有重要意義。凡此菌陽性者，應選用有效的藥物將其根除。檢查方法有：①胃鏡加活檢 準確性和靈敏性都比較好，確診率高。
電子纖維胃鏡可準確瞭解胃潰瘍的大小、部位、有無出血、穿透、活動期還是靜止期,根據潰瘍的病理形態可以大致瞭解是良惡性，加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性。
同時胃鏡還可結合幽門螺桿菌的檢測，瞭解有無幽門螺桿菌的感染。胃鏡可以進行某些治療，如：鏡下局部止血。②鋇餐檢查簡便易行，痛苦少。可以根據胃的大體形態瞭解胃的蠕動及是否革袋胃，同時根據龕影和黏膜的改變可以鑑別良性或惡性。
良性潰瘍龕影多位於胃壁以外，周圍黏膜放射狀集中。鋇餐也可瞭解十二指腸及幽門有變形、狹窄、梗阻。但鋇餐有一定的假陰性．
