流腦併發急性肺水腫較罕見，常在顱內壓急劇上升時突然發生。患者表現昏迷，突然全身發維，呼吸急促，口鼻噴出大量粉紅色泡沫痰，雙肺佈滿大小水泡音，四肢頻繁抽搐，高熱，腦膜刺激徵陽性，巴氏徵陽性，軀幹可見多個淤點。流腦合併肺水腫的發生機理可能是由於顱內壓增高，血管加壓反應，全身血管收縮，致血壓急劇上升。又因左心負荷過度、勞損，左心房擴張，肺動靜脈壓升高，肺血管牀淤積所致。
治療主要是及時給予足量脫水藥，用20%甘露醇或25%山梨醇，按每次每公斤體重1—2克，靜脈推注，每隔4—6小時重複1次，直至顱內壓降低，肺水腫症狀及體徵明顯消失爲止。爲防止顱內壓反跳，中間可推注50%葡萄糖液40一80毫升，或加用速尿20—40毫克靜注。爲降低顱內壓以減輕肺水腫還可考慮用地塞米松10—20毫克靜滴，此外還可給吸高濃度氧，必要時給予強心藥，以保護心功能。經積極搶救可望恢復。
