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怎麼防治肝性腦病方法

來源:歐巴風    閱讀: 2.97W 次
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肝病患者應避免誘發肝性腦病的一切因素。密切觀察肝病患者,及時發現肝性腦病的前驅期和昏迷期的表現,並進行適當治療。

怎麼防治肝性腦病方法

一、病情觀察

1、在肝硬化失代償病人的治療過程中,注意觀察意識變化,及時發現和處理前驅症狀,如有無欣快事抑鬱、言語不清、健忘、行爲異常、嗜睡、撲翼樣震顫等。

2、對上消化道出血病人,應立即止血並補充新鮮血液。出血停止後應採用生理鹽水或弱酸性溶液清理腸內積血,以減少腸內氨的產生和吸收。發現感染選用有效的抗生素控制炎症。

3、對水腫和腹水病人,利尿應注意保鉀和排鉀利尿劑交替使用,防止電解質紊亂,發現低鉀、低鈉血癥及時糾正。慎重使用鎮靜劑,選用對肝毒性小的藥物,以減少肝損害。

4、大量排放腹水,腹腔壓力驟降,門靜脈淤血,使入肝血流減少,導致肝細胞缺氧壞死,可誘發和加重肝性腦病,注意掌握放腹水的速度和量,並及時補充丟失的蛋白。放水時應邊放邊束緊腹帶。

二、一般護理

對肝性腦病病人要設專護,牀上安牀擋,躁動者用約束帶,以保證病人的安全。備好搶救物品和藥品。取舒適體位並定時變換,防止產生褥瘡。做好口腔護理,保持呼吸道通暢,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧,必要時頭置冰帽、降低顱內溫度,減少腦細胞耗氧,保護細胞功能。保持大便通暢,減少腸道細菌產氨。建立靜脈通路,及時合理用藥。注意嚴格控制液體輸入速度,防止稀釋性低鉀及低鈉血癥、心力衰竭、肺水腫以及腦水腫的發生。

三、飲食

昏迷前期開始數日內禁食蛋白質,供給足量的維生素,以高糖補充熱能,待病情改善,逐步增加蛋白質供給。昏迷不能進食者給與鼻飼流汁。

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