三叉神經痛的病因及發病機制尚不清楚。但多數認爲其病變在三叉神經的周圍部分。即在三叉神經半月節感覺根內。根據顯微外科和電鏡觀察。可能與小血管畸形。巖骨部位的骨質畸形等因素有關。而引起疼痛發作。多見於中老年人。40歲以上者約佔70～80%。女性居多。
（一）藥物治療：①酰胺脒嗪。又稱卡馬西平。對140153/‘ target=’_blank‘》三叉神經痛有較好的療效。一般自小劑量開始。初服100mg，2/d，以後每日增加100mg。直疼至痛控制或不能耐受時爲止。通常有效劑量宜爲200mg，3-4/d。副作用可有嗜睡。噁心。嘔吐。眩暈。共濟失調。藥診和白細胞減少等。一般不嚴重。減量或停藥可消除。②苯妥英鈉。通常劑量爲0.1～0.2g，2-3/d，日總量不宜超過0.6g。副作用有齒齦增生。共濟失調。白細胞減少等。③維生素B族藥物。維生素B1、B6各10～20mg。3/d。維生素B12100～200μg，肌注1/d。④山莨菪鹼（654-2）10mg。肌注。2/d或5～10毫克。口服，3/d。⑤菸酰胺100毫克。口服，3/d。
（二）理療：可用間動電（疏密波）療法或旋磁療法。也可用激光療法。採用氮氖激光照射半月神經節。
（三）中醫針刺療法：①體針。三叉神經第一支疼痛可針刺患側太陽。頭維等穴；第二支痛可針刺四白。
症狀
（一）疼痛部位：不超出三叉神經分佈範圍，常侷限於一側。多累及一支、以第二、三支最常受累，約佔95%。
（二）疼痛性質：疼痛呈發作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛、突發突止。每次疼痛持續數秒至數十秒種。發作間歇期逐漸縮短，疼痛逐漸加重，發作頻繁者可影響進食和休息。
（三）誘發因素及“扳機點”：疼痛發作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發。甚至風吹或響聲也能引起發作。有些病人觸摸鼻旁、口周、牙齦、眉弓內端等區域即可引起疼痛發作。
