1 臨牀資料
病例均來自門診患者，隨機分爲治療組和對照組。治療組82例，女48例，男34例。年齡12～65歲。病程6h～21d。排除標準：①有嚴重肝腎功能障礙者;②妊娠哺乳期婦女;③就診前3d內服用過其它抗組胺藥或皮質類固醇藥物者。對照組60例，女38例，男22例。年齡14～61歲。病程10h～15d。
2 治療方法
治療組：口服富馬酸氯馬斯汀片，每次1.34mg，每日2次，連續1周。對照組：口服阿司咪唑片，每次10mg，每日1次，連續1周。
3 觀察指標及療效標準
患者用藥前後按4級評分法記錄積分。
3.1 瘙癢程度 0-無癢感;1-癢感輕，不引起煩惱;2-癢感令人煩惱，但可耐受，不影響工作;3-癢重，難以忍受或影響工作。
3.2 紅斑直徑 0-無紅斑;1-直徑《1.5cm;2-直徑≥1.5cm;3-直徑≥2.5cm。
3.3 最大風團直徑 0-無風團;1-直徑《1.5cm;2-直徑≥1.5cm;3-直徑≥2.5cm。
3.4 風團數量 0-無風團;1-1～6個風團;2-7～12個風團;3-》12個風團。
3.5 劃痕反應 0-無劃痕反應;1-0～1次/d;2-2～3次/d;3-隨時發作。
3.6 療效評定標準 顯效：積分下降》70%;有效：積分下降》30%，但《70%;無效：積分下降《30%。
4 結果
4.1 療效比較：詳見表1
表1 氯馬斯汀與息斯敏治療急性蕁麻疹療效比較［n（%）］
組別 n 顯效 有效 無效 總有效率
治療組 82 36（43.90） 38（46.34） 8（9.76） 90.24%
對照組 60 30（50.00） 18（30.00） 12（20.00） 80%
χ2=3.0 P》0.054.2 不良反應 治療組中10例出現輕度不良反應，其中嗜睡5例，頭暈2例，口乾2例，噁心、上腹不適1例，均未影響繼續用藥。對照組4例出現輕度不良反應，其中嗜睡1例，上腹不適3例。不良反應均在停藥後消失。
5 討論
富馬酸氯馬斯汀是新一代H1受體阻斷劑，是爲了減少抗組胺藥所存在的鎮靜等不良反應而開發出來的新藥。它以安全、有效的作用成爲繼苯海拉明、氯苯那敏、賽庚啶等H1受體阻斷藥後又一種被收載於我國95版藥典的H1受體阻斷劑。本品爲吡咯烷的衍生物。其抗過敏作用可與氯雷他啶媲美，止癢作用顯著。
部分患者服用氯馬斯汀期間出現嗜睡、口乾等不良反應，發生率爲12.2%，較氯苯那敏、賽庚啶明顯降低，而且反應程度輕微，不影響病人的工作和生活，無需停藥。同類H1受體阻斷劑如氯雷他定、阿司咪唑雖有報道無嗜睡等副作用，但尚未列入國家標準。
觀察結果表明，富馬酸氯馬斯汀是一種高效、低毒、長效、用量小的抗過敏藥，價格低廉。
