什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨量減少、骨的微觀結構退化爲特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。作爲一種退行性疾病，它伴隨着人體機能的老化而產生。隨着我國人口老齡化的不斷加劇，骨質疏鬆症的發病率將日益增高。
很多人認爲，只要補鈣，就能預防骨質疏鬆。其實單純補鈣對骨質疏鬆並無幫助，甚至可能適得其反。美國空軍醫學中心Nolan博士通過一項試驗發現，對於老年婦女、糖尿病人及高血壓患者來說，長期單純補鈣會引起便祕，腎功能不良患者還會由於鈣的排泄受影響而形成腎結石。我國專家也曾在類似的研究中發現，單純補鈣的患者除肌肉痙攣症狀有所改善外，其他臨牀症狀無明顯改善，患者骨量仍繼續下降，有的患者還會出現脊柱骨折。
導致骨質疏鬆症的主要原因
其實，原發性骨質疏鬆症的主要病因是體內缺乏活性維生素D3，而其臨牀可分爲I型女性絕經後骨質疏鬆症和Ⅱ型老年性骨質疏鬆症。
目前認爲，這兩型的發病機理均與機體內活性維生素D3水平降低密切相關。
絕經後骨質疏鬆症：女性絕經後雌激素缺乏，可致維生素D活化障礙，使體內活性維生素D3活性水平降低，進而導致腸對鈣的吸收減少，出現負鈣平衡，骨礦鹽減少。
老年性骨質疏鬆症：老年人由於戶外活動少，日光照射不足，血漿活性維生素D3水平降低。而且老年人體內兩種合成活性維生素D3的酶活性降低，進一步導致活性維生素D3的生成減少。活性維生素D3水平降低使小腸對鈣的吸收減少，血鈣降低出現負鈣平衡，從而繼發甲狀旁腺分泌亢進，導致骨破壞增加。因此，補充一定量的活性維生素D能夠有效的預防和改善老年人的骨質疏鬆症。
活性維生素D3治療骨質疏鬆的機理爲：
(1)增加腸鈣吸收，維持鈣平衡;
(2)促進骨代謝，有利骨轉換;
(3)促進腎臟對鈣和磷的重吸收，有利骨形成;
(4)抑制甲狀旁腺激素分泌，防止骨鈣融出;
(5)刺激骨細胞分化增殖，有利骨形成。
目前臨牀應用的維生素D製劑有三種：一種是骨化三醇，即活性維生素D3，如上海羅氏製藥公司研製的“羅蓋全”;一種爲1α(OH)D3，它需要在肝臟內轉化成真正的活性維生素D3;普通維生素D則必須經過肝臟和腎臟中特定的酶激活後才具有活性。
“羅蓋全”治療骨質疏鬆的優勢
同其他兩種維生素D製劑相比，“羅蓋全”治療骨質疏鬆在安全性和療效方面更具優勢：
(1)“羅蓋全”每日用量小，起效快，體內無蓄積，安全性更好。
(2)“羅蓋全”生物利用度更高，這使得其療效更爲顯著，能夠更明顯地增加骨密度和骨礦物含量，從而能更顯著降低脊柱和外周骨的骨折發生率。
(3)“羅蓋全”可直接起效，不需經過肝腎激活，故不增加老年人的肝腎負擔，特別適合老年人骨質疏鬆症的治療。
膽固醇越高，骨質越疏鬆
人體內膽固醇含量越高，患骨質疏鬆症的風險也越高。意大利米蘭大學的醫學研究人員對體內低密度脂蛋白(LDL)高於160的絕經婦女進行了分析，結果證明她們患骨質疏鬆症的風險是那些體內LDL含量偏低婦女的2倍。美國加利福尼亞大學的研究者認爲，膽固醇累積在新生的骨細胞周圍，阻止了骨細胞的生長。有一個好消息是，降脂藥能改善骨密度。
最近，我做了一次骨質檢查，結果發現：我的骨密度低於正常值。醫生說再觀察一年，可我擔心從此就得上了骨質疏鬆症，在這一年裏，我能做些什麼來改善我的骨質呢?
根據你的情況，我們建議你做一次NTx檢查。NTx是骨骼中I型膠原蛋白的末端結構，當第一型膠原蛋白分解後可生成NTx，檢查尿液中的NTx就可以知道骨質流失的情況。由此醫生可以對症下藥，做出有效的治療方案。
