有生育需求的女性，最好在孕前1年半到2年時間選用干擾素治療。懷孕時不能使用干擾素，也不能使用恩替卡韋、阿德福韋這兩種核苷（酸）類藥物，但可以使用替比夫定、拉米夫定。
有意向要小孩的慢乙肝年輕女性，抗病毒治療的時間不宜太長。在甲狀腺、血糖、腎功能、血常規等功能正常情況下，推薦使用干擾素進行“放開”治療，以期終止病毒複製。使用干擾素治療，有具體明確的療程，一般爲1年，在病情穩定後停藥，約半年後可考慮懷孕。
轉氨酶超過正常值2倍以上、病毒載量中等偏小，使用干擾素治療效果好，特別是轉氨酶超出正常值5-10倍時使用干擾素效果最好。但如果病毒載量過高，干擾素治療效果則可能不理想。此外，臨牀上女性使用干擾素治療的效果比男性要好。
男性大三陽病毒攜帶者可以生孩子，但是要做好父嬰阻斷，平日裏避免密切接觸傳染孩子。
據研究報告顯示男性大三陽患者精子頭部含有大三陽病毒，通過受精作用使孩子感染大三陽病毒，如果想要孩子的家庭最好先治癒大三陽再要孩子，性生活也是傳播大三陽病毒的主要途徑之一，爲了避免對方被感染最好採取安全措施。
如果大三陽患者肝功能正常、無明顯炎症，暫時不適合抗病毒治療，但需要定期檢測，每半年複查一次。如果患者出現肝功能異常、轉氨酶超過正常值2倍以上，或有黃疸肝炎已發病，就需要接受規範治療。
對於乙肝大三陽患者的家庭來說的話，乙肝大三陽這種高傳染的疾病容易造成他人感染，乙肝大三陽患者需要明白的是，乙肝大三陽對於我們來講，是一種傳染性非常強的疾病，不是遺傳疾病。
很多乙肝大三陽患者怕乙肝病毒遺傳給孩子，不敢結婚生子，其實，這種觀點存在着非常嚴重的錯誤的，乙肝大三陽是我們日常生活中一種傳染性很強的疾病，不是遺傳性疾病，在懷孕過程中經過適當的預防，患者家庭是可以擁有一個健康的孩子的。
從醫學上來講，遺傳主要是指通過遺傳因子的傳遞造成下一代患有相同的疾病，而乙肝大三陽是通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播、密切接觸傳播等途徑造成他人感染的，因此，乙肝大三陽是一種存在傳染性的疾病。
總之，對於大三陽患者來說，要想不遺傳給後代，生出一個健康寶寶，最好還是先治療再生育。目前乙肝大三陽治療方法有很多，但是最好的治療乙肝大三陽的方法就是肝臟再造術，它能有效抑制乙肝病毒的再生，消除乙肝病毒，治療乙肝的時間大大縮短、治療的效果顯著提高。
1、孕婦分娩後的餵奶問題：對於兩對半“大三陽”孕婦不提倡母乳餵養，或者說應謹慎哺乳，不能直接用嘴餵食或親吻，因爲其乳汁及唾液中含有乙肝病毒顆粒，對嬰兒有一定的傳染性;對高危嬰兒的餵奶要在醫生指導下采用確屬有效的安全保障措施。
2、產前產後實施主被動聯合免疫：妊娠婦女乙肝病毒攜帶者生育時有可能將病毒傳給子女，而且感染率很高、可達30%至90%，尤其是兩對半“大三陽”的女性，如不加以預防，其子女感染率可達90%以上。我國是乙肝高發區，每年約有200萬新生兒因母嬰傳播而在出生時攜帶乙肝病毒。常規的預防手段是嬰兒出生後注射乙肝疫苗，但這種方法只能阻斷乙肝病毒母嬰傳播的70%，而對子宮內感染乙肝病毒的新生兒無效。
3、實施產前產後主被動聯合免疫進行全程干預，能使乙肝病毒的母嬰傳播的阻斷率增至90%以上，嬰兒乙肝病毒宮內感染率可由原來的14.7%下降至5.7%，這是目前最好的免疫保護措施。具體方法如下：孕婦產前（孕期28周）起肌內注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）400IU，每4週一次直至臨產，至少3次。新生兒出生16小時內肌內注射HBIG100或200IU，2周時再肌內注射1次，滿月接種酵母重組乙肝基因疫苗5μg，此後2月齡及7月齡重複接種共3次（即1、2、7程序）。
