要小心臉部、胸腹、背部的不明淤血
我爲什麼常淤血？每當聽到患者這麼問，醫生都會反問：除了皮膚以外，還有別的地方也會出血嗎？因爲擔心的是出現在體內、全身性的淤血。
一般碰撞造成的淤血多出現在四肢，若是出現在臉部、胸腹、背部等軀幹處的不明淤血，就要特別注意。如果皮膚淤血併合並牙齦流血、鼻血、痔瘡出血或月經量很大，而且頻繁出血時，就必須做血液檢查，因爲有可能是血液性、全身性的疾病，甚至可能是癌症。
不過也不必太緊張，絕大多數人經抽血檢查後，發現淤血只是碰撞造成，例如有人天生血管脆性高，會比一般人來得容易出血，只是撞到時沒注意。
阿斯匹靈、心臟病藥、銀杏、魚油吃過量易淤血
有時候則是服藥所引起。哪些藥會讓你容易淤血？基本上，只要吃有抗凝血作用的藥物，就比較容易產生皮下出血，包括止痛藥、心臟病藥、阿斯匹靈、銀杏、大蒜精、魚油，甚至是維生素E等脂溶性維生素、活血中草藥等。
尤其老年人皮膚薄易撞傷，再加上同時看很多科門診，自己又吃保健食品或中草藥，很容易重複吃到太多具抗凝血效果的藥物。東吃一種西吃一種，合起來的量就滿驚人的。
而年輕人常熬夜，肝功能不好會影響凝血因子的製造；有些人服用通血路、清油脂的中藥也會抗凝血，只要不吃，淤血頻率就會降低了。
前24小時先冰敷，之後再熱敷、按摩
血管碰撞受傷時，血小板會聚集形成血塊，把血管的破洞堵住，已經溢出去的血液則形成淤血，就算都不揉不擦藥，大約7天后也會完全分解消褪。
若想加速消除淤血，前24～48小時應先冰敷、讓血管收縮，等血管破洞修復後再熱敷，否則加熱會讓血液循環更活絡，溢出血管的淤血會更大塊。
有人認爲撞傷後趕快揉就不會產生淤血，這也是不對的，撞到時血已經跑出來了，想要揉散淤血，至少也要等過了24小時再說。
醫生提醒，淤血如果很大片、顏色很深，就代表血塊多且厚，如果不處理，會影響周邊循環，但如果推揉太用力，也可能會因爲摩擦破皮而感染；熱敷時也要注意熱度，當心燙傷。
民間有一說是隻要拿雞蛋在淤血處滾一滾，就能夠把“淤血”吸走，聽起來非常神奇。醫生說，雖然不知道“雞蛋會吸走淤血”的依據是什麼，但至少煮熟的雞蛋可以拿來溫熱、按摩患處，類似中醫的溫灸法。
由於紅血球裏含有膽紅素，所以一般淤血會先呈現深紫紅色，接著慢慢擴散；很多人會疑惑淤血怎麼好像變嚴重了，但其實只是血塊正在分解。接著，膽紅素會生成膽綠素，等到淤血逐漸變成黃綠色，就代表血塊快要分解完了。
有些人的淤血過了很久都還有淡淡的黃色影子，可能是血塊溶解後的色素沉澱，就像受傷後疤痕顏色會變得比較深一樣，不必太擔憂。但如果7天后淤血整塊都沒消，甚至還變得更大、顏色更深，就可能是其他疾病的表現，必須立刻就醫檢查。
藥膏、紫雲膏、姜沾米酒塗擦患處，加速淤血消褪
在沒有外傷及閉鎖性骨折的前提下，除熱敷、按摩外，還有哪些方法可以加快淤血消褪的速度？
在西藥部份，能消除淤血的喜療妥藥膏內含肝素，經由皮膚吸收，可以抑制凝血、讓淤血較易消除，但如果擦太多會讓附近微血管出血，反而造成淤血。有人撞傷淤血，本想說多擦幾次效果會比較好，結果淤血反而變得更大，要按照使用說明、不能隨便亂用。
中藥部份，戴承正推薦使用紫雲膏，因爲內含麻油，可以活血化瘀。
不過，有時候血塊散了，受傷的地方卻還是會覺得怪怪的、血液循環不太好。
舉例說，有的患者腳踝嚴重扭傷，出現大片淤血，但在血塊消褪後，傷處摸起來還是泡泡的、腫腫的，壓下去會疼痛，活動時也不太舒服，天冷時傷腳的溫度和另一隻腳不同；這種“瘀”會阻礙體內氣血運行，必須就醫治療，否則會由下往上影響到膝蓋、胯部、腰部。
中醫的治療方式包括服中藥調體質、熱敷、推拿、放血、溫灸等。沈邑穎表示，中醫認爲“血”本身不會流動，而是“氣”在推動血的運行，放血療法除了放出血，也會放出氣。如果有人氣較虛，放血後容易頭暈，這時立刻溫灸即可補氣。
不過，每個人的體質不同，必須由中醫判斷該用哪種方法治療，千萬不要隨便放血。
攝取膠原蛋白、維生素B、維生素C，多運動，都可以讓血管更健康，減少淤血
老年人因爲皮膚薄，容易因碰撞而受傷，瘦子和吃全素的人也比較容易淤血。原因除了皮下脂肪少、較難保護血管外，營養攝取不足、血管耐受性不好也有影響。建議容易淤血的人可以多攝取膠原蛋白、維生素B、維生素C等，平時也要多做運動來訓練血管的收縮能力，增強血管壁的彈性與耐受性。
而在中醫看來，常淤血代表身體某些地方不正常，應該要調理體質才能治本。
舉例說，氣虛、血熱體質都會讓人容易淤血，但治療方式卻截然不同。例如臉色蒼白、手腳冰冷的人，和麪色泛紅、手腳發熱的人，用藥就會完全不同；前者氣虛，必須用黃耆補元氣，後者血熱，則該用黃連清熱。至於體質的判斷與該吃哪些中藥，都應該由中醫診斷，切勿自行抓藥，以免吃錯了更傷身。
▼不明淤血可能是哪些重大疾病的前兆？
1.不明原因性血小板低下症ITP
有些人血小板不足，微小血管容易破裂出血，在四肢可以看到小血點，抽血檢查時會發現血小板低下，可用類固醇治療。
ITP好發族羣爲20～40歲的女性，原因可能是病毒感染、自體免疫疾病或其他潛在疾病的早期表現，例如紅斑性狼瘡等。
追蹤發現，門診中有好幾個ITP病人其實患有紅斑性狼瘡。一開始可能驗不出來，但是中醫要警覺，如果看到ITP患者，而且又是年輕女性，要格外謹慎，請病人持續回診追蹤。
2.內出血
軀幹出現大片淤血，很可能是內臟出血、主動脈剝離大出血造成，千萬不能掉以輕心。
3.肝功能差
肝臟負責製造凝血因子，如果肝功能不好、肝硬化、B型與C型肝炎都會造成凝血異常；此外，經常出現不明淤血，也有可能是罹患了白血病或血癌。
4.腦下垂體腫瘤或腦瘤
