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十二指腸潰瘍怎麼診斷

來源:歐巴風    閱讀: 2.45W 次
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十二指腸潰瘍怎麼診斷

十二指腸潰瘍的診斷方法

1.幽門螺桿菌感染的檢查大致上可分爲侵入性和非侵入性方法2類。侵入性方法是指經內鏡檢查活檢作快速尿素酶試驗、幽門螺桿菌培養以及組織學檢查等。非侵入性診斷方法包括血清抗幽門螺桿菌抗體的檢測、14C-尿素呼吸試驗或13C-尿素呼吸試驗。

快速尿素酶試驗在常規檢查方法中可能最具價值。該方法具有高敏感性(85%~95%)和高特異性(98%),而且價廉,易於操作,檢查結果快速得到。Giemsa或warthin-starry染色的組織學檢查方法特異性和敏感性均超過90%。該方法較爲簡便,顯微鏡較易識別塗片上的幽門螺桿菌,可以避免尿素酶試驗的假陽性或假陰性,與尿素酶試驗聯合檢查具有相互補充的作用。在所有的幽門螺桿菌診斷方法中,取胃黏膜作幽門螺桿菌培養最爲可靠,被視爲診斷幽門螺桿菌的“金標準”,其敏感性稍差(70%~80%),因幽門螺桿菌是微需氧菌,需要特殊設備,而且技術難度較大,有時培養不易成功,多數醫院不將幽門螺桿菌培養作爲常規檢查。然而,幽門螺桿菌培養在抗生素的選擇上獨具價值,特別是對於抗幽門螺桿菌治療失敗者

2.血清胃泌素測定正常空腹血清胃泌素《100pg/ml,這一基礎胃泌素瘤的篩選試驗是每一位潰瘍患者均必須進行的,因大多胃泌素瘤病人潰瘍的部位和症狀同一般潰瘍病人相似,難以區別。尤其是內科治療失敗患者,內分泌腺瘤病、十二指腸潰瘍的復發、潰瘍手術後仍有潰瘍症狀者。空腹血清胃泌素》1000pg/ml,應高度懷疑ZES。患者血清胃泌素爲100~500pg/ml,需要做激發試驗以釋放胃泌素。靜脈注射胰泌素後ZES患者的血清胃泌素水平迅速升高,通常升高》200pg/ml,而胃竇殘留、胃竇G細胞增生、幽門梗阻等,血清胃泌素水平不變,下降或升高《200pg/ml。

十二指腸潰瘍有什麼食療偏方

喝綠豆粥:石膏粉30克(切忌過量),粳米、綠豆各適量,先用水煎煮石膏,然後過濾去渣,取其清液,再加入粳米、綠豆煮粥食之。

蘿蔔汁性味辛、甘、涼,歸肺、胃經,有胃火者可以飲用蘿蔔汁進行調理治療。但屬脾胃虛寒型口瘡者不宜服用。

枇杷15個。將枇杷入鍋,加適量水,以文火煎煮即可。每日早晚分服。

苦瓜100克,開水焯後切片,素油少許燒開,將苦瓜煸熟,西紅柿洗淨切月牙片同炒,酌加鹽及調料、味精少許化開、與蒜末同時加入,翻炒後起鍋。此菜可清胃健脾。

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