什麼是肛裂？肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後形成的小潰瘍，其方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，常引起劇痛，癒合困難。肛裂的臨牀症狀表現爲疼痛和出血。肛裂常發於肛門後、前正中，以肛門後部居多，兩側的較少。
肛裂一般多由於陰虛律乏，或熱結腸燥，以致大便祕結，排便努責，使肛門皮膚裂傷，並且裂傷後繼發感染並逐漸形成慢性潰瘍，不易癒合。肛裂一般位於肛管的後方正中部位，少數在肛管前方，男性多見於後部，女性多見於前部。潰瘍多呈棱形或橢圓形。本病具有疼痛、便血、便祕三大特徵。
它的發生常與下列因素有關：
（1）外傷因素：常見者爲乾硬糞便、肛門指檢、肛門窺鏡、手術等，先造成肛門皮膚的破裂，傷面得不到癒合的機會，又反覆發生感染，形成潰瘍。因此外傷因素是產生肛裂的基礎。也是臨牀上較常見的原因。
（2）感染因素：肛裂還可繼發於肛竇炎，肛竇炎向下蔓延形成肛管皮下膿腫，後來末癒合，反而破潰形成肛裂。
（3）肛門內括約肌疫孿因素：由於肛管部位的慢性刺激，使肛門內括約肌處於痙攣狀態，粘膜肌層和肛管皮膚彈性減弱，緊張力增強，致肛管皮膚撕裂，而造成肛裂。
（4）少見的特殊感染，如結核等，亦可形成慢性潰瘍。
由以上原因形成的潰瘍，最初潰瘍新鮮，底淺邊緣亦軟。後因括約肌痙攣，造成引流不暢，或因糞便經常摩擦而致創面不能癒合，潰瘍逐漸變性。炎症又可侵及肛管皮下組織，使內括約肌下端纖維增生變厚，形成彬膜帶病，使肛管收縮變窄，排便時更加困難，疼痛也更劇烈。此時肛裂，非經適當治療則不能癒合，因此患肛裂後往往經久不愈。
