肛裂的發生與那些因素有關呢？爲什麼會發生肛裂呢？專家分析，肛裂是肛管皮膚受損破裂，反覆發生感染，逐漸形成的慢性潰瘍。它和肛管皮膚的淺表裂傷有所不同。肛管皮膚裂傷是因大便於燥所致的新鮮淺表擦傷，雖然能夠引起暫時性疼痛，但只要避免繼續損傷，很快就可癒合。而肛裂貽。而肛裂一般多由於陰虛律乏，或熱結腸燥，以致大便祕結，排便努責，使肛門皮膚裂傷，並且裂傷後繼發感染並逐漸形成慢性潰瘍，不易癒合。肛裂一般位於肛管的後方正中部位，少數在肛管前方，男性多見於後部，女性多見於前部。潰瘍多呈棱形或橢圓形。本病具有疼痛、便血、便祕三大特徵。
它的發生常與下列因素有關：
（1）外傷因素：常見者爲乾硬糞便、肛門指檢、肛門窺鏡、手術等，先造成肛門皮膚的破裂，傷面得不到癒合的機會，又反覆發生感染，形成潰瘍。因此外傷因素是產生肛裂的基礎。也是臨牀上較常見的原因。
（2）感染因素：肛裂還可繼發於肛竇炎，肛竇炎向下蔓延形成肛管皮下膿腫，後來末癒合，反而破潰形成肛裂。
（3）肛門內括約肌疫孿因素：由於肛管部位的慢性刺激，使肛門內括約肌處於痙攣狀態，粘膜肌層和肛管皮膚彈性減弱，緊張力增強，致肛管皮膚撕裂，而造成肛裂。
（4）少見的特殊感染，如結核等，亦可形成慢性潰瘍。
由以上原因形成的潰瘍，最初潰瘍新鮮，底淺邊緣亦軟。後因括約肌痙攣，造成引流不暢，或因糞便經常摩擦而致創面不能癒合，潰瘍逐漸變性。炎症又可侵及肛管皮下組織，使內括約肌下端纖維增生變厚，形成彬膜帶病，使肛管收縮變窄，排便時更加困難，疼痛也更劇烈。此時肛裂，非經適當治療則不能癒合，因此患肛裂後往往經久不愈。
