隨着人們健康意識的不斷提高，體檢越來越受到重視，有條件的市民常常捨得花大價錢體檢，做MR、CT等昂貴的“大”檢查，但很多人卻忽視一些最便宜、最基本的常規檢查。其實，“三大常規”———血常規、尿常規、大便常規這三項檢查涵蓋了身體內的很多信息，已成爲臨牀醫生診斷疾病的重要方法。在體檢中，血常規已成爲不可或缺的項目之一，但尿常規與大便常規卻常常被人放棄，原因是認爲取樣“麻煩”、“髒”。廣東省人民醫院體檢中心主任陳惠容提醒：小檢查有大作用，尿常規、大便常規這兩項檢查不應忽視。
尿常規 查炎症比高檔設備更有效
臨牀上通過尿常規可以查出很多疾病，尿常規檢出異常者高達20%～30%，如泌尿系統感染、腎結石、腎臟病變、輸尿管結石、血尿、蛋白尿、糖尿病和細菌感染等。但目前很多單位在替職工選擇體檢項目時，3～4成單位沒有選擇尿常規這一項。
“尿常規對炎症的篩查非常有效。”陳惠容說，當尿液中發現多量的白細胞，白細胞大於5個/HP(高倍顯微鏡)時提示有泌尿系感染。當尿液中紅細胞超出正常值時，提示可能有尿道和前列腺炎症、腎炎、腎癌、膀胱癌、結石等疾病，有時運動過量或者服用藥物，如對阿司匹林敏感者，也會檢出血尿。“血尿分爲鏡下血尿和肉眼血尿。”陳惠容說，前者更爲“隱形”，往往爲人忽視。另外，腎炎和高血壓、糖尿病可引發蛋白尿。因此，尿常規對糖尿病腎病、高血壓腎病的診斷具有重要的作用。
大便常規 各種消化道疾病的“警報器”
在不少醫院推出的體檢套餐中，根本就沒有大便常規的蹤影，主動在體檢時選擇大便常規的市民也寥寥無幾。“我們醫院對大便常規非常重視，常會引導體檢的單位和個人做這個項目。儘管如此，做的人還是遠遠少於血常規。”陳惠容說。大便常規之所以乏人問津，主要是嫌取樣方式太麻煩而索性不做，或者是對大便常規的認識還處於“不就是檢查寄生蟲嗎?檢不檢都沒所謂”的狀態。
實際上，大便是各種消化道疾病的“警報器”。大便的顏色、性狀等和疾病密切相關：拉黑便可能是胃出血，拉血便可能是腸息肉，大便總是有一固定的位置凹陷，可能是腸癌……
陳惠容說，大便常規主要包括幾個項目———
大便潛血：它能查出大便中極小量、肉眼看不見的出血，出現潛血的常見疾病包括腫瘤、潰瘍、炎症性腸病、肝硬化、膽道疾病引起的出血、息肉等。一般的大腸癌患者和三分之一的腺瘤患者會有定期出血的現象。消化道癌症早期20%的患者可出現潛血陽性，晚期病人的潛血陽性率達到90%以上。消化道出血、消化道潰瘍病人大便常規潛血試驗也多爲陽性，或間斷性陽性。
白細胞：白細胞偏高說明有炎症。
同時，大便常規檢驗還能瞭解消化道有無細菌感染以及寄生蟲感染，這對愛吃魚生的廣東人來說更具意義。
■專家指引
讀懂尿常規常見指標
pH：正常範圍5～7，可反映體內酸鹼平衡情況和腎臟的調節功能。
比重(SG)：正常範圍1.015～1.025，可初步反映腎小管濃縮稀釋功能。
葡萄糖(GLU)：正常爲陰性，陽性見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、妊娠後期等。
酮體(KET)：正常爲陰性，陽性見於糖尿病酮症酸中毒、長期飢餓、妊娠劇吐者，以及攝入L多巴、甲基多巴等藥物。
膽紅素(BIL)：正常爲陰性，陽性見於肝細胞性或阻塞性黃疸。
尿膽原(URO)：正常爲陰性，陽性見於溶血性或肝細胞性黃疸。阻塞性黃疸時爲陰性。
白細胞(WBC)：正常爲0.00-26.00，超出範圍可提示泌尿繫有化膿性炎症。
紅細胞(RBC)：正常爲0.00-24.00，紅細胞增加常見於腎小球腎炎，泌尿系解釋或者結核或腫瘤。
學會察“形”觀“色”
正常糞便含糞膽素，所以呈黃色或棕黃色。大便顏色的形成有諸多影響因素，第一是與食物有關。廣州人有句老話：“吃豬紅屙黑屎”，也就是說吃了豬血大便會變成紅黑色，綠色蔬菜吃得多，葉綠素含量高，大便呈綠色。第二是與藥物有關，胃病患者吃含鉍的胃藥，缺鐵性貧血病人經常補充鐵劑，大便也會呈黑色。炭劑、一些黑色的中成藥吃了也會拉黑便。當大便顏色出現某些異常時，可能與疾病有關。
灰白色(“白陶土樣”)：有可能是黃疸或由於結石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞，導致膽黃素無法隨大便排出;
黑色或柏油樣便：見於上消化道出血;
紅色：多是下消化道出血，痔瘡、肛裂，或者是食用過多的西瓜、西紅柿。
無論是上消化道還是下消化道出血拉血便，都有一個特點，血和大便混在一起。如果血只是附在大便表面或是便後滴血，這種情況多是患了痔瘡。
通過觀察大便的形狀也能瞭解一些疾病信息。正常的大便應爲圓柱形，較軟，異常的形狀包括：太硬、太爛甚至黏液或水狀。
球形硬便：便祕時可見;
粘液稀便：見於腸壁受刺激或者發炎時，如腸炎、痢疾和急性血吸蟲病等;
粘液膿性血便：多見於細菌痢疾;
醬色粘液便：多見於阿米巴痢疾;
水樣、蛋花樣便：可見於急性腸胃炎，大量時見於僞膜性腸炎及隱孢子蟲感染。
糊狀便：多見於小腸疾患。
