【病因】
爲沙眼衣原體感染所致。1956年首次由我國用雞胚卵黃囊接種法，分離出沙眼衣原體，其抗原性有A、B、Ba及C四型。感染率和嚴重程度同居住環境及個人衛生習慣密切相關。熱帶、亞熱帶區或乾旱季節容易傳播。沙眼爲雙眼發病，通過直接接觸或污染物間接傳播，節肢昆蟲也是傳播媒介。
沙眼症狀有什麼表現？
【臨牀表現】
雙眼急性或亞急性發病，畏光，眼瞼輕度水腫，多量的黏液膿性分泌物。瞼結膜充血，浸潤增厚，乳頭增生，可出現假膜，角膜緣處可見，小的上皮下浸潤。耳前淋巴結腫大。炎症持續數週轉入慢性期。
晚期如合併有瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍等時，則出現明顯的刺激症狀，並可影響視力、甚至失明。
沙眼共分三期：
1.急性發作期
（1）眼紅、眼痛、異物感、流淚及粘液膿性分泌物，伴耳前淋巴結腫大。
（2）瞼結膜乳頭增生，上下穹窿部結膜佈滿濾泡。
（3）急性期經1～2個月進入慢性期。
2.慢性期
（1）結膜充血減輕，結膜肥厚，乳頭增生，濾泡形成。濾泡大小不等，於上瞼結膜和結膜上穹窿部最爲顯著。
（2）濾泡可發生壞死，癒合後留下明顯瘢痕，呈線狀或星狀，逐漸發展成網狀，最後可至白色腱狀。
（3）角膜緣濾泡發生瘢痕化改變，稱爲Herbert小凹。
（4）早期可出現角膜血管翳，常發生於角膜上方l/3，可向中央瞳孔區發展成垂簾狀而影響視力。其尖端常見浸潤且可形成潰瘍。
3.後遺症和併發症期
瞼內翻及倒睫、上瞼下垂、瞼球粘連、實質性角結膜乾燥症、慢性淚囊炎和角膜混濁。
結膜炎的詳細治療：
採取預防爲主，防治結合的方針。
1.局部治療
（1）點眼藥，磺胺及多種抗生素對沙眼衣原體均有抑制作用。其中以四環素、磺胺類藥效果較好。常用滴眼液有10%～30%磺胺醋酰鈉滴眼液，0.1%利福平滴跟液，0.05%～1%酞丁胺滴眼液，0.5%紅黴素眼藥水，點跟每日3～4次。睡前塗四環素、紅黴素或金黴素眼藥膏。要堅持3～6個月。
（2）乳頭較多者，可用海螵蛸棒或消毒紗布磨擦破壞乳頭，促進瘢痕形成。如濾泡較多者，可作沙眼濾泡擠壓術，術後繼續點藥。
2.全身治療
急性期或嚴重的沙眼應全身應用抗生素治療。目前阿奇黴素爲治療沙眼的特效藥，首次口服500mg，以後每日250mg，共4日爲一療程。
3.手術治療
主要針對併發症進行治療，如瞼內翻矯正術治療內翻倒睫，角膜移植術治療角膜混濁等。
中醫認爲，本病初起系風熱外侵，治宜祛風清熱。方如銀翹散加減，藥有銀花、連翹、黃芩、生蒡子、劑芥等。如乳頭濾泡較多，充血明顯，證屬脾胃溼熱，治宜清脾瀉熱，方如清脾涼血飲，藥有劑芥、防風、白鮮皮、黃芩、梔子等。如病程較長，眼瞼肥厚，活動性病變與瘢痕兼見，證屬氣血瘀滯，治宜活血化瘀，方如歸芍紅花散，藥有當歸、赤芍、梔子、紅花、黃芩、生地、連翹等。
沙眼食療保健？
【藥膳食療】
1、苡仁綠豆桃仁粥：
［原料］薏苡仁30 g，綠豆30 g。桃仁10 g，粳米100 g。
［製法］先煮薏苡仁、桃仁，再放入綠豆，粳米同煮成粥，加入適量砂糖服食。
［功效］清熱健脾。適用於沙眼。
［服法］早、晚分服。
2、梔子粳米粥：
［原料］梔子3～5 g，粳米50 g，
［製法］將梔子研成細末。先用粳米加水500 mL，煮成稀粥，待粥將成時，調入梔子末，稍煮即可，每日早、晚各1次，溫熱服食，2～3日爲1個療程。適用於脾胃熱盛型。
［功效］清脾胃，散風邪。適用於沙眼。
［服法］早、晚分服。
3、野菊花菠菜籽湯;
［原料］野菊花9 g，菠菜籽9 g。
［製法］水煎服。適用於風熱客瞼型。
［功效］疏風清熱，行氣消滯。適用於沙眼。
［服法］1次/d，連服數週。
預防
沙眼衣原體常附在病人眼的分泌物中，任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機會。因此，應加強宣傳教育，培養良好衛生習慣。不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、曬乾；對沙眼病人應積極治療，並注意水源清潔。
