放療是治療食道癌的常規方法之一，療效也不錯。食道癌放射治療的適應證較寬，除了食管穿孔形成食管瘻，遠處轉移，明顯惡液質，嚴重的心、肺、肝等器官的疾病外，均可行放射治療。食道癌具體的適應證如下：
1.在食道癌早期或可以手術切除時，因患者伴發內科疾病如心臟病、高血壓等不能手術或不願手術者。
2.若患者局部沒有鎖骨上淋巴結轉移，無聲帶麻痹，可先採取術前放療，有助於提高手術切除率。
3.中晚期食道癌患者無手術適應證，可行根治性放療，或同步放化療，或後程超分割/加速超分割/同步化療超分割治療。
4.手術後有淋巴結殘存的患者可行術後放療。
5.患者有細胞學或病理學診斷標準，特別是表淺型食道癌患者。
6.頸段食道癌的術前放療。
7.無穿孔前徵象，無顯著胸背痛的食道癌患者。
Tips：食道癌穿孔前徵象：
1.尖刺突出：病變處尖刺狀突出，小者如毛刺，大者如楔形。
2.龕影形成：爲一較大潰瘍。
3.憩室樣變：形成與一般食管憩室相似，多發生在放療後。
4.扭曲成角：食管壁失去正常走行，似長骨骨折後錯位一樣。
5.縱隔炎：縱隔陰影加寬，患者體溫升高，脈搏加快，胸背痛。穿孔後預後很差，多數患者數月內死亡。
