“發燒好幾天，一直以爲是感冒了，在當地醫院治了好幾天，但就是不好，後來醫生懷疑我得的是布魯氏菌病，推薦我來了濟南市某醫院。”來自濟南城郊農村的蘇先生是幸運的，因爲他最終真的被確診是布魯氏菌病，而且得到了比較及時有效的治療。“醫生說，得這個病可能是與他家裏養着牛有關。”
“這個病早期確實比較難診斷，和感冒相似，而且一般醫院的醫生也不會往那方面想。”濟南市某醫院有關負責人介紹，從該院臨牀上看，布魯氏菌病患者數量確實有所增加。
布魯氏菌病有哪些症狀表現
本病臨牀表現變化多端，就個別病人而言，其臨牀表現可以很簡便，僅表現爲局部膿腫，或很複雜而表現爲幾個臟器和系統同時受累。羊型和豬型布魯菌病大多較重，牛型的症狀較輕，部分病例可以不發熱。國內以羊型布病最爲多見，未經治療者的自然病程爲3～6個月(平均4個月)，但可短僅1個月或長達數年以上。其病程一般可爲急性期和慢性期，牛型的急性期常不明顯。潛伏期7～60天，一般爲2～3周，少數患者在感染後數月或1年以上發病。實驗室中受染者大多於10～50天內發病。人類布魯氏菌病可分爲亞臨牀感染、急性和亞急性、慢性感染、侷限性和復發感染。
1.亞急性及急性感染病。急驟起病者約佔10%～30%。少數患者有至數日的前驅症狀，如無力、失眠、低熱、食慾症、上呼吸道炎等。急性期的主要臨牀表現爲發熱、多汗、乏力、關節炎、睾丸炎等。
(1)熱型。以弛張型最爲多見，波狀型雖僅佔5%～20%，但最具特徵性，其發熱其增殖爲2～3周，繼以3～5天至2周無熱期後熱再起，如此循環起伏而呈波狀型；多數患者僅有2～3個波，偶可多達10個以上。其他熱型尚有不規則型、持續低熱等。
(2)多汗。是本病的突出症狀，每較其他熱性病爲著。常於深夜清晨熱急驟下降出現大汗淋漓，大多患者感乏力、軟弱。
(3)關節疼痛。常使患者輾轉呻吟和痛楚難忍，可累及一個或數個關節，主要爲骶髂、髖、膝、肩、腕、肘等大關節，急性期可呈遊走性。痛呈錐刺狀，一般鎮痛藥無效。部分患者的關節有紅腫，側有化膿。局部腫脹如滑囊炎、腱鞘炎、關節周圍炎等也較多見。肌肉疼痛多見於兩側大腿和臀部，後者可出現痙攣性疼痛。
(4)睾丸炎。也是布病的特徵性症狀之一，乃睾丸及附睾被累及所致，大多呈單側性，可大如鵝卵，伴明顯壓痛。
(5)次要症狀。有頭痛、神經痛、肝脾腫大、淋巴結腫大等，皮疹較少見。
2.慢性感染。特點爲：①主訴多，尤以夜汗、頭痛、肌痛及關節痛爲多，還可有疲乏、長期低熱、寒戰或寒意、胃腸道症狀等，如胃納差、腹瀉、便祕等，還可有失眠、抑鬱、易激動等，易被診爲神經官能症。②急性期遺留的症狀，如背痛、關節痛、坐骨神經痛、明顯乏力、夜汗、遷延多日的低等。固定而頑固的關節痛多見於羊型，化膿性併發症則多見於豬型。
布魯氏菌病的傳播途徑有哪些
專家介紹，布魯氏菌病是一種人畜共患性全身傳染病，傳染源主要是羊、牛及豬，其次是犬。這些動物的分泌物、排泄物及乳類都可能含有大量病菌，波及人類。此病還沒有“人傳人”病例。
該病傳播途徑較多，直接接觸病畜或其排泄物，或在飼養、擠奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等過程中沒有注意防護，可經皮膚微傷或眼結膜受染；也可間接接觸病畜污染的環境及物品而受染；食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、內臟而受染；病菌污染環境後可造成呼吸道感染；此外蒼蠅攜帶、蜱叮咬也可傳播本病。
如何預防布魯氏菌病
1.管理傳染源對牧場、乳廠和屠宰場的牲畜定期衛生檢查。檢出的病畜，及時隔離治療，必要時宰殺之。病畜的流產物及死畜必需深埋。
2.切斷傳播途徑加強對畜產品的衛生監督，禁食病畜肉及乳品。防止病畜或患者的排泄物污染水源。對與牲畜或畜產品接觸密切者，要進行宣傳教育，做好個人防護。
3.保護易感人羣及健康家除注意防護外，重要措施是進行菌苗免疫。對接觸羊、牛、豬、犬等牲畜的飼養員，擠奶員、獸醫、屠宰人員、皮毛加工員及炊事員等，均應進行預防接種。
