（一）易性癖
易者，變也。易性癖者個人性別心理辨識與其生物學性別處於矛盾狀態。自己本來是女性，卻在心理感覺上認爲是男性；本來是男性卻認爲是女性，完全無視解剖學上的證據。病人渴望做爲異性來生活，並在衣着、舉止和其他方面主動模仿異性，希望被異性接受爲其中一員。病人對自己性徵的解剖結構有不適當感和厭惡感，尋求方法改變他（她）的外生殖器以符合其異性心理特點，要求用外科手術或激素治療使自己儘可能與所偏愛的性別一致。易性癖者多數是男性，大多數在青春期顯露出來。性別認定的轉換，至少應持續存在二年，才能診斷易性癖，同時要排除不是其他精神障礙如精神會裂症的症狀，亦不伴任何雌雄間體、遺傳改變及性染色體異常。
易性癖的病因不十分清楚。患者幼年時性身份識別，及以後的社會角色培養不良有很重要的作用。大多數易性癖者通常在性心理髮展的初期階段就已顯露出換性的跡象，有的在3歲時就已顯出願意做爲異性而生存的願望。成年後若不能履行社會性別角色，社會壓力會促使潛在的易性傾向暴露。有些患者幼稚地認爲在同性別的人中自己是個失敗者。隨着一個人逐漸長成，社會的壓力會使他換性的要求愈來愈強烈。常可見年歲較大的易性癖者較年輕者有更強烈的性轉換的趨向。而且這些年長的易性癖者似乎都是典型的異性戀者。那些接受易性術的老年男子在中年時就希望成爲一個婦女，以抵禦潛在的壓力。體內激素失調，尤其下丘腦與雄激素的關係失調也被認爲是易性癖的原因之一。
對於易性癖者，先進行心理行爲治療，無效者行易性術。國內已有做變換性別手術的報告，手術雖然成功，但術後患者又有一系列新問題，如自身的適應及異性社會的態度等。
（二）雙性戀
雙性戀泛指對兩種性別的人均能產生性愛和依戀，並進行性活動的狀態，有時指同性戀和異性戀的過渡類型。由於同性戀中很大一部分可有與異性的性關係，故雙性戀常被混稱同性戀，並作爲同性戀的一種類型。
雙性戀具有雙重的性定向。具有潛意識中的性身份的不確定性，按性身份異常的性偏離來討論。
一般來說，一個人的性經歷和婚姻狀況可能與雙性戀發生某種關係。具有性感充分滿足的同性戀性行爲經歷者易發生雙性戀。有人指出，在30－40歲夫妻間，妻子因性生活不滿意，但又畏於社會輿論而不願發生婚外性關係，常有易發生或接受同性戀的趨向。性學家金賽調查發現，單身男女涉及同性戀的比例在45歲時分別高達50％和26％左右；而同齡已婚男女則僅爲10％和3％，這表明同性戀的確與性生活方面有關。
