趙文立：各位朋友，今天我們想就關於高危行爲後艾滋病檢測諮詢問題很大家做一個交流，一般來講我們所指的高危行爲是指可能導致感染艾滋病病毒的高度危險的行爲，一般我們簡稱爲高危行爲。這個高危行爲主要是常見的有以下幾個方面，一個是婚外一些性關係，嫖娼或者是多個性伴侶，同時又沒有安全的保護性行爲，這樣就屬於高危行爲。另外在一些人羣中間，在一些積聚吸毒、共用注射器，特別是沒有實行一人一針、一管，沒有清潔消毒多人共用，這樣的話就有可能造成艾滋病病毒的感染。
主持人：尊敬的趙老師您好，我們知道感染的條件是有體液交換，那麼我想問您的是極少量的陰道分泌物沾到陰莖上，(假設是安全套破裂造成的量)這樣造成的感染危險性大嗎?(假設對方是艾滋病患者)謝謝趙老師，也希望我的檢測一定會(-)陰下去。
趙文立：這位網友講的有關分泌物、體液的交換問題，我們知道，假設他是一個艾滋病感染者，在他的體液中間存在着艾滋病病毒的數量也有一個最高值，一般來講，體液交換量越少，感染的可能性越低，但是要確定一個人是否會感染艾滋病，除了體液數量是一個主要的因素之外，還要看這個人本身的免疫功能是否高還是低，如果免疫功能高，那麼抵抗艾滋病病毒感染的可能性就大，感染的可能性越低。同時還要看艾滋病毒株的毒性大小，所以是多種因素綜合的看，我希望這位網友，你檢測一直陰下去，但是你要知道，即使你這一次高危行爲沒有造成艾滋病病毒的感染，如果不控制自己的婚外性行爲，如果今後仍然有這種高危行爲的話，感染的危險性仍然是大的，所以還是要杜絕高危行爲，這是主要的預防辦法。
主持人：老悔 艾滋病晚期病人是什麼情況，這時候抗體還能查出來嗎?如果查不出來，怎麼能確定他是艾滋病人呢?
趙文立：我感覺你是高度緊張，爲什麼呢?你提出的問題，艾滋病晚期病人是非常嚴重的，體內的CD4細胞，也就是免疫功能細胞也就是幾十個，完全喪失了抵抗外界病原微生物的可能性，病人可能同時合併有很多臨牀症狀，或者是機會性感染，很可能有腹瀉，很可能有低燒、高燒，很可能病人還有一些進行性的消瘦，骨瘦如柴，艾滋病晚期的病人是非常典型的，從確診艾滋病到發展到晚期要有很多年，至少三五年，長的八年十年纔可以發展到晚期，像你這種情況，怎麼會有晚期的可能性呢?不會的，所以還是高度緊張。另外我感覺你08年12月出現了大量的抗體檢測是陰性，說明已經排除了艾滋病病毒感染，並不是艾滋病晚期，艾滋病晚期的症狀，你一個也沒有，有一個地也活不了了，所以你不用擔心，你被折磨的實在受不了，是你自己高度緊張造成的，我建議你還是找一個醫生進行心理諮詢，幫你儘快的解脫這種恐懼心理。#p#副標題#e#
主持人：特別恐 按摩師幫我剪了手指甲，然後和她有愛撫行爲，十幾分鍾後還隔着她的內褲摸了她的陰蒂位置5分鐘左右，然後去洗了手。洗手後檢查指尖，未發現明顯傷口，無血跡，但擔心有未察覺的小傷口，而又隔着內褲接觸到了她的陰道分泌物而造成感染。按摩師在一年前和此次行爲一月後獻過血。應無性混亂，非性工作者，但她前男友十二年前在韓國漁船上打工三年，經常長時間出海，爲水手，可能有國外嫖娼史，兩人婚後仍在一起過。檢查結果：三週、五週(四代試劑)、七週抗體檢測陰性。三週T淋巴細胞亞羣結果如下(未測血常規)：CD3：68.5%(61.1%??77.0%)CD4：21.2%(25.8%??41.6%)CD8：36.0%(18.1%??29.6%)CD4/CD8：0.59(0.98??1.94)NK：26.4%(9.5%??21.2%)七週T淋巴細胞亞羣結果如下(測血常規)：白細胞：8.39淋巴細胞絕對值：4.30(偏高)，百分比：51.3%(偏高)中性粒百分比：42.0%(偏低)血小板：308(偏高)CD3:70.5%，CD4:24.9%，CD8:34.2%，CD4/CD8：0.73NK:22.6% (參考值同前)。另外，三週後感冒一次，持續一天，吃藥好轉，但那幾天天氣變化較大，不排除正常感冒。由於在急性期間T淋巴細胞亞羣異常及感冒，擔心感染了特殊亞型(O、N亞型)(因其男友有機會接觸國外甚至非洲，但12年了，她男友一家包括老婆孩子均未聽說有身體異常)，很是擔心，請您幫忙判斷一下我有沒有感染的可能。
趙文立：這位網友所發生的行爲，初步判斷感染的可能性很小，但是我仍然勸這位網友不要再這樣了，因爲你這種行爲雖然說感染的可能性很低，但是你檢測的一些結果還是有一些小的問題，你說看到的CD4比值略低，CD8是偏高，比值有一點倒置，這些都提示你可能有感冒和其他的一些疾病，但不能說你是艾滋病病毒感染，如果不放心的話，可以做艾滋病病毒的抗體檢測，但是讓我判斷你感染的可能性很低，但是這種行爲希望你能夠今後避免。
主持人：老師你好 我都恐了半年了 試紙自測多次檢測陰 三甲多次陰 地壇醫院檢測陰 可是症狀一大堆 咽炎 牙周炎 結膜炎 胸痛 肝區痛 頭痛 腹痛 腳氣嚴重 肌肉跳動 關節痛 疲乏嚴重，早晨起來都沒有力氣，嗜睡 一次發燒38.7度 血常規檢查淋巴細胞百分比絕對值都非常低 晚上睡覺身體抖動 請問我可以排除了嗎?半年來過着非人的日子，無法正常工作。網上有好多人和我的症狀一樣，是不是感染了新型的hiv病毒，檢查不出來啊?這種情況能不能引起疾控部門重視啊?
趙文立：抗體檢測都是陰性，說明你沒有感染艾滋病病毒，但是你出現這麼多症狀，那怎麼辦呢?建議你到醫院請醫生幫你做一下檢查，有沒有感染其他病的可能性，所以不要過度的緊張和擔心，你的這些症狀也是其他疾病都可以看到的常見的臨牀症狀，而不是艾滋病的特殊症狀，所以你到醫院請醫生幫你做一些檢查和分析以後，對症治療，再加上一些放鬆，轉移自己的注意力，把你的心情和注意力投入到工作中間去，也可能這些症狀會逐漸的好轉。
主持人：爲什麼 檢測試劑不包括檢測O亞型 和N亞型呢 很多醫生說N亞型 檢測不出來 並且世界上之友10幾個感染 所以不用考慮 但是已經存在的不能說沒有可能流行起來 萬一存在在中國呢？
趙文立：這個網友說的問題，我相信我們今後會重視這些所謂的O亞型和N亞型的感染問題，因爲我們每年都做一些流行病學的調查，都是監測的，應該說我們會重視的。#p#副標題#e#
主持人：心裏沒底 趙老師：在三甲醫院做胃鏡和直腸鏡會不會感染HIV啊???
趙文立：在三甲醫院做，應該都是安全的，因爲這些醫院都會按照我們國家的有關規定進行消毒，不會造成交叉感染。所以這位網友應該放心。
主持人：劉紅 趙大夫你好,我7年前有過一次高危行爲,後來感冒肩膀上起疙瘩,現在口裏起疙瘩,關節痠痛,咽部疼痛右胸骨後疼痛。
趙文立：你後來出現的這些症狀，是什麼時候，是最近，還是某一段時期，這些症狀是否已經好轉，或者是減輕，我想，如果有可能的話，對這些症狀，你應該到醫院請醫生幫助你進行診斷，因爲這些症狀沒有一個是艾滋病的特有症狀，特別你說的咽部疼痛，這不是艾滋病的症狀，你應該到醫院請醫生幫你進行診斷，是不是其他疾病導致的。
主持人：佩恩 趙老師您好:我與一小姐發生有套KJ行爲.可是中途她把套拿下去了.我發現後就停止了.我沒感覺到我YJ有破損.總共也就5分鐘時間..我現在非常害怕..您看我這危險係數高麼?
趙文立：這是一種高危行爲，前提必須有一個人是陽性，如果兩個人都是陰性，是不會感染的。當有一個人是陽性的情況下，高危行爲纔可能導致另外一個人感染艾滋病病毒，所以高危行爲還是要避免的。因爲你並不知道，你那些不固定的性伴侶究竟哪一個是艾滋病，像你這種情況，感染的可能性很低。
主持人：趙老師!!我30/38/48天酶聯檢測陰!但高危對象是個攜帶者!我有兩分種無套口交。我是主動方。在口交過程中他的冠狀溝處被我的牙齒弄破兩個小點!有綠豆那麼大!好象沒出血!他好象有少量的前列腺液在我口中!而我有牙齦炎/就是牙齒偶爾會出血的那種!之後我們有深吻!DTGJ。我在高危30/38/48天在醫院檢測/結果陰性!我沒疹壯!也沒發燒!就是在52天的時侯上火牙疼!三四天就好了!您看看我的情況!有多少準確率!會不會轉啊!
趙文立：目前證明你沒有感染艾滋病，但是你這種行爲是非常高危的，假如說對方是艾滋病病毒的陽性者，再有這種高危行爲的話，感染的機率非常高。儘管你現在的檢測結果是陰性，但是不表示你今後再發生這種高危行爲結果還是陰性，有可能將來會出現問題，所以建議這位網友堅決杜絕這種高危行爲，無論如何不能再發生這種高危行爲，否則的話，你感染艾滋病病毒的可能性非常高，也只是早一天晚一天的問題，所以還是希望這位網友真正的能夠拋棄這種高危行爲，爲了你自己的健康，爲了家庭的健康，請你潔身自愛，杜絕這種高危行爲。
主持人：趙老師!我看網上有的專家說口交插入方几乎0風險..有的又說有風險..到底風險係數是多少..您能告訴一下嗎?
趙文立：這種風險要具體問題具體分析，首先必須有一個人是陽性，如果兩個人都不是陽性的話，只能說是高危行爲，但是感染艾滋病的風險是很小的，如果有一個是陽性的話，另外一個就有危險。特別是被動的一方，你只要是發生這種高危行爲，就不能保證你永遠都不感染艾滋病，所以你不必要計較風險是多少，這種風險是1%，難道你就冒這個風險嗎，即使是千分之一，你就冒這個風險感染嗎?沒這個必要，因爲一旦感染了艾滋病病毒，終生都是痛苦，到目前爲止，沒有可以治癒的藥物，沒有可以治療和預防的疫苗，所以說即使是千分之一，萬分之一，也沒有必要冒這個風險，所以堅決杜絕高危行爲，這纔是最保險的方法。
