不同的鼻咽癌患者其發病因素不同，因而症狀也不盡相同，導致的存活時間長短也有所不同，通常，鼻咽癌從出現症狀至死亡的自然生成期約爲18.7個月。放療後平均5年存活率爲50％—60％，10年存活率爲21％—33％；I期5年存活率約90％，II、III、IV期分別爲70％、50％、20％。
由此可見，生存率與臨牀分期有明顯關係，病期越早，療效越好。鼻咽癌患者放療後的5年生存率約爲50％左右，影響5年生存率的主要因素爲癌瘤的復發和轉移。
近年來研究表明，後5年累積複發率爲25％，其轉移率爲22％，如何減少患者的複發率和轉移率，從而減少患者的病死率，是提高鼻咽癌患者生存率的關鍵，故康復治療顯得更爲迫切和需要。
1、臨牀分型臨牀觀察發現，遠處轉移是影響鼻咽癌預後的主要因素，而遠處轉移的發生率又與臨牀類型有關。病竈爲侷限性者，遠處轉移率爲8.3％，上行型38.9％，下行型52.65％，混合型66.7％。就遠處轉移而言，混合型發生率最高，下行型其次， 侷限型最少。
2、病理類型鼻咽癌主要的治療方法是放療，其次是化療。腫瘤的組織學類型， 直接影響對這兩種治療方法的敏感性而影響預後。有文獻認爲：分化差的鱗狀細胞癌的5 年生存率爲44.4％，泡狀核細胞癌的5年生存率爲63.2％，二者有統計學差異。陳灼懷等統計，泡狀核細胞癌5年生存率爲71.7％，未分化型爲55.98％，分化差的鱗癌爲32.16％。關於臨牀分期與預後的關係，目前的結論不一，有文獻認爲，單純放療預後似乎與臨牀分期關係不大，但綜合治療，分期與預後關係密切。多數文獻統計表明臨牀分期與預後是有關係的。
3、組織學特點近年來有關鼻咽癌預後的研究發現，癌組織間質中淋巴細胞或漿細胞的數量與預後關係密切。也有人認爲，影響放療效果的因素可能與淋巴細胞的數量關係不大。但是病理證實淋巴細胞數多量爲59.5％，中等量爲51.2％，少量爲41.09％，三組有統計學差異，因此認爲，對此需要進一步研究。三組經統計學處理有非常顯著的差異。並且發現漿細胞的多少與癌的組織學形態有關， 分化差異的鱗狀細胞癌含漿細胞少量者，比例數要大，佔46.89％；多量者較少，佔17.01％。據認爲癌組織中，間質淋巴細胞浸潤，在一定程度上反映機體的免疫狀態，浸潤在癌組織中致敏的淋巴細胞，會產生一種細胞毒使鄰近癌細胞破壞和崩解，所以間質中有淋巴細胞反應的患者，提示預後較好。
4、復發與轉移在鼻咽癌的治療後死亡的原因中，有34.4％ 是因爲原發竈未能控制而復發擴散，或癌腫合併出血而死亡。鼻咽癌患者放療後一旦出現復發多數發展迅速，復發時間多在6個月－2年之間。復發患者中大約50％ 的患者發生遠處轉移，遠處轉移的發生率與頸部淋巴結的體積大小有關。若頸部淋巴結的直徑大於8em，遠處轉移率則高達40％，如鎖骨上己有淋巳結轉移，遠處轉移率將上升到50％ 。
5、年齡從臨牀統計的資料來看，鼻咽癌放療後，年齡越小預後越好，年齡小組無論是5年或10年生存率均高於年齡高組；20歲以前組，5年生存率可達50％，10年生存率達45％，30歲以上組，5年生存率爲46.74％，39歲以上組5年生存率41.4％。
以上是關於“不同的鼻咽癌患者其發病因素不同”的文章介紹，專家提示各位患者，疾病一旦被確診，應該儘早治療，不得有僥倖心理並拖延而錯過最佳治療時間。
