小故事：小張今年24歲，因睡臥溼地引起腰骶部疼痛、僵硬8天，夜間及晨起較重，翻身不便，活動後減輕。經常自行服用消炎痛、瑞培林等藥，沒有明顯好轉的效果，病情緩慢發展，逐漸加重。
到醫院就診，舌淡紅、苔白、脈細弦。腰部僵硬，腰椎向各方向活動受限，X片示：雙側骶骼關節模糊，關節面破壞，骼骨側密度增高。診斷爲強直性脊柱炎。
給予伸筋通痹丸治療，處方爲麻黃、桂枝、獨活、青風藤、木瓜、伸筋草、五加皮、烏梢蛇、當歸、赤芍、杜仲、甘草。上藥按比例混合，共研細面，製成水丸。每次5g，1天3次，溫開水送服，3日爲1療程。服用6周，腰部疼痛明顯減輕，活動好轉。繼續治療1個月，疼痛及僵硬感消失，脊柱活動恢復正常而痊癒。
故事分析：小張腰背關節疼痛、僵硬不舒。治療應散寒除溼、舒筋通絡、活血止痛。方中麻黃、桂枝、獨活、青風藤散寒除溼祛風，爲祛風溼止痹痛的重要藥物之一；木瓜、伸筋草、五加皮、烏梢蛇可舒筋通絡，緩解筋脈之攣急；杜仲補肝腎、壯腰膝，有溫煦督脈，可使藥力直接到達病因之處；佐以當歸、赤芍活血化瘀之痛；甘草調和諸藥。這些藥物一起使用，可使寒溼祛、關節舒、督脈通，痹痛自止。由於強直性脊柱炎病程漫長，藥物做成水丸便於長期服用。
