雖說所有類型的貧血對性功能都有所影響，但巨幼紅細胞性貧血最爲明顯。
缺鐵性貧血是最爲常見的貧血，尤其多見於生育期的女性和孕婦。長期患缺鐵性貧血的婦女普遍存在性慾減退現象。鐵與上皮細胞的營養狀態有關，因此患缺鐵性貧血的女性，陰道和外陰黏膜呈菲薄萎縮狀態，性交時會感到不適甚至疼痛。久而久之，性慾自然減退。此外，貧血時容易缺氧，因而在進行性交這一劇烈活動時，嚴重的病人往往有力不從心的感覺，性生活成了一種負擔。
貧血症狀顯著時不要勉強過性生活，否則會加重症狀。但在精神和體力較好的時候，性生活並不會加重病情。貧血病人在過性生活時應更加註重性技巧，相互愛撫的時間可長一些，而交媾時動作緩和些、時間可短些。女性病人外陰及陰道乾澀不適時，可以用避孕膏或潤滑劑等以增加陰道潤滑性，便於性交的順利進行。加強營養改善病情是貧血病人性功能恢復和性生活質量提高的根本保證。
