原發性IgA腎病(炎)是免疫病理的診斷名稱，它以反覆發作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，腎組織以IgA爲主的免疫球蛋白沉積爲特徵。
關於原發性iga腎病診斷
一病史及症狀
多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1～3天后出現易反覆發作的肉眼血尿，持續數小時至數天後可轉爲鏡下血尿，可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常，爲無症狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿，少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
二體檢發現
大多數無異常體徵，部分病人可有雙腎區叩擊痛，水腫和輕、中度血壓升高。
三輔助檢查
多爲輕、中度蛋白尿3g/d，血尿呈多形性、多樣性或混合性。部分病人血清IgA增高，尤其是血清IgA纖維連接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意義。可有肌酐清除率降低，血尿素氮和血肌酐增高。根據臨牀可初步診斷IgA腎病(炎)，確診必須做腎組織免疫病理檢查。
四鑑別診斷
應與狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、隱匿性腎炎相鑑別。重者與慢性腎小球腎炎不易鑑別。
關於原發性iga腎病治療措施
一一般治療
防止感冒和過度勞累，慎用腎毒性藥物。有感染時應予抗生素治療。有反覆發作慢性扁桃體炎者，可行扁桃體摘除。
二藥物治療
(一)血尿明顯者可用雷公藤多甙、潘生丁、ACEI及大量維生素C口服治療。
(二)呈腎病綜合徵表現者治療見腎病綜合徵章節。
(三)與慢性腎小球腎炎表現相同者，按慢性腎小球腎炎處理。
(四)病理檢查以新月體形成並伴IgA沉積爲主者，可用強化血漿置換療法及藥物治療(參見急進性腎小球腎炎治療)。
