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保乳專家——蘇逢錫

來源:歐巴風    閱讀: 9.83K 次
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“每年有90%的乳腺癌患者乳房被誤切!”提起保乳手術,著名乳腺癌專家蘇逢錫一臉的悲憤。

保乳專家——蘇逢錫

然而他的悲憤也沒能擋住伸向乳腺癌患者胸部的手術刀。資料顯示:乳腺癌已經成爲城市發病率最高的癌症,患者幾乎全是女性,超過9成多患者是採用傳統改良根治切乳手術治療。

但是,即使你做出了這個“艱難的決定”,也並不意味着萬事大吉,每年仍有4%切除乳房的女性乳腺癌復發,導致二次治療。有不少人,是帶着遺憾離去的,一小部分女性不得不面對家庭破碎的困境和身體殘缺的雙重屈辱,受傷的心靈一點不比胸口的那道傷痕更小。

不切 堅決不切!

蘇逢錫,中山大學附屬第二醫院乳腺腫瘤中心主任,教授/主任醫師,博士研究生導師, 中國百萬婦女乳腺普查工程廣東省首席專家。多年的行醫經驗不斷的堅定着他的論點:乳腺癌患者,能保乳,絕對不切,堅決不切!

蘇逢錫教授表示,很早醫學上就已經達成了一種共識:“乳腺癌是一種全身性疾病”。而所謂的“全身性”,是指乳腺癌實際上是一種全身性的、癌細胞轉移無固定模式的疾病。看上去“乳腺癌”僅僅與乳腺有關,但實際上,和其他癌症一樣,切除乳房後,癌細胞仍然存在轉移、復發的可能性。

歐美各國經過6—10年的前瞻性隨機分組研究,也得出早期乳腺癌保留乳房的“縮小”手術與傳統改良根治手術(即切乳手術)有相同療效的結論。目前保留乳房的治療在歐美國家得到了廣泛應用,已經成爲早期乳腺癌最主要和標準的治療手段。#p#副標題#e#

9成患乳腺癌的女性變成“搓衣板”

蘇逢錫教授無奈的表示:在我國,接受保乳手術的患者只能佔到乳腺癌患者總數的5%——6%,也就是說,9成多的乳腺患者在醫生的手術刀下,成爲了“搓衣板美女”,美麗不再,信心不再,給心理和生活都造成了極大創傷。

在蘇逢錫教授看來,乳腺癌的治療,不能還停留在僅“保命”的初級階段,更要考慮女性的美麗、自信和將來的生活需求,爲患者的未來生活質量提供保障。

“我這裏有過幾個女病人都是在之前切掉一隻乳房後,結果腫瘤還是復發,最後,無論如何也不願意再切掉剩下的那一隻,然後過來找我做保乳治療,”然而這還不是最令人心痛的,“不少醫生覺得,反正已經切掉一隻乳房了,乾脆把另外一隻也切掉,就對稱了嘛……”

“我爲某些同行感到慚愧”

做了二十多年的乳腺腫瘤醫生,他看過了太多因此而造成的慘劇。

一名女患者在切除乳房後,對她哭訴,“再也不敢照鏡子看着自己身體”;一名患者跑來問醫生,“能不能把我的乳房用什麼東西填充起來?”;除了家庭的裂痕之外,一些妻子失去了丈夫,一些女孩失去了男朋友……切掉乳房,所殘缺的,不僅僅是身體,丟掉的,不僅僅是美麗。這是一種對於美麗和自我的根本否定,是信心與人生信念的毀滅。

但是,一個困惑也隨之而來,難道那些醫生不知切除乳房後對女性的巨大打擊?難道背後有何隱情?

蘇逢錫教授表示:之所以造成乳腺腫瘤患者切乳的比例如此之高,在於“保乳”的風險。“大多數醫生爲了所謂的保險,仍保守選擇切乳手術,不願意接受和學習乳腺腫瘤治療的新觀念和方法,9成多的切乳患者裏,大部分根本不用切掉乳房,採用保乳手術能夠治癒,而且生活質量還能大大提升。”

即使受益範圍只有本院的一小撮,他依然堅持着他的理念:不切。#p#副標題#e#

刀下留情 把選擇權還給患者

作爲中山大學附屬第二醫院的乳腺腫瘤醫學部主任,他一直致力於“保乳”觀念的施行與推廣。在他所負責的中山二院乳腺腫瘤醫學部,“保乳”手術率達到了50%—57%,遠高於國內5%的平均率。

由於國內保乳手術的普及率很低,大部分醫院仍然採取傳統的改良根治切乳方法來治療乳腺癌,患者所受到的教育、收到的治療信息也都是關於切乳治療,這使得切乳仍然是乳腺癌治療的主流觀念。而不少病人,到了醫院,也直接問“怎麼切”“切多少”,而不是“切不切”。因此,與病人溝通,聊病情,聊手術方法,成了蘇逢錫教授的一項重要工作。

“我們幾乎與每一位前來的患者都有過長談的經歷,根據她們的發病情況選擇最優手術治療方案;我們不僅要向病人解釋清楚發病情況,也要向患者闡述切乳和保乳的利弊,同時展示國內外的科研與臨牀數據,用事實說話”

同時,蘇逢錫教授也指出,當前,如果僅靠他們自己“教育”患者,影響範圍僅限於中山二院自身的患者。對此,他也呼籲:希望乳腺外科醫生們刀下留情,多爲患者着想,把選擇權還給患者。

專家介紹:

蘇逢錫教授, 中山大學附屬第二醫院乳腺腫瘤中心主任,主任醫師,博士研究生導師, 中國百萬婦女乳腺普查工程廣東省首席專家, 中華醫學會廣東省分會乳腺病學委員會主任委員, 中國抗癌協會乳腺癌專業委員會委員, 廣東抗癌協會乳腺癌專業委員會常委。他堅持對早期乳腺癌進行以手術爲主的綜合治療,乳腺癌人性化治療方面在國內領先並達國際水平,保留乳房手術率達57%。國內首先開展以保留腋窩爲目標的乳腺癌哨兵淋巴結活檢的臨牀研究,保腋窩率42%。乳腺癌的個體化治療包括早期乳腺癌術前/術後輔助治療和晚期復發轉移乳腺癌的解救治療等方面積累了豐富的臨牀經驗。

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