小編：各位網民朋友，大家晚上好，今天我們邀請到專家是中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心辦公室主任主任醫師趙文立，今天我們討論的話題是如何消除艾滋病的恐懼，下面我們有請趙大夫就消除艾滋病的恐懼問題進行介紹。
趙文立：各位網友晚上好!最近我們在熱線諮詢電話中間遇到比較常見的一些諮詢話題，就是關於如何排除或者是消除艾滋病恐懼的問題，在當今的社會，是一個快節奏的社會，適當的壓力和適當的恐懼對於我們保持身體的健康，保持工作的動力都有一定的好處，但是對艾滋病產生過度的恐懼會使我們一部分網友產生一些心理上的或者是身體上的問題。因爲我們最近接到的一些諮詢電話中間，往往都是一些知識文化程度比較高的人對於艾滋病的恐懼更加明顯，一方面是由於他們認真的閱讀了一些醫學書籍和一些雜誌，或者是報紙，看到了有關艾滋病的一些臨牀的表現，這中間有個別網友有一些婚外性行爲，事後就感到比較懊悔，同時就擔心自己感染艾滋病。一些網友由於擔心恐懼自己得了艾滋病，就到一些醫院，到一些疾病預防控制中心的檢驗部門進行了一些相關的檢測，儘管這些檢測結果都不能夠明確診斷他得了艾滋病，但是他仍然不放心自己，特別是看到了書上有一些艾滋病的臨牀症狀，像低熱、乏力、飲食胃口不佳，淋巴結腫大等。#p#副標題#e#
當部分網友有這些症狀的時候，往往不自覺的想到自己是否得了艾滋病。經過我們諮詢電話中一些詳細的詢問，認真的分析，我們感覺這些網友經過多次的艾滋病病毒抗體檢測都是陰性，同時也做了一些其他的相關檢查，CD4、CD8、病毒載量等其他的一些檢查，都排除的艾滋病的感染。但是有部分患者，或者是部分網友，仍然擔憂自己感染了艾滋病，甚至有個別的網友看到一些有關艾滋病的專業雜誌，或者是專業的書籍，或者是從網上看到某一個專家對這個問題的某一種看法，自己就深信，我可能感染了一種新型的艾滋病病毒，或者是變異的艾滋病病毒，所以我們反覆的耐心的做了一些工作，但是仍然有部分網友不能夠相信我們所講的有關科學知識，仍然懷疑、擔心自己是感染了新型的變異的艾滋病病毒，我們目前的科學手段、診斷試劑、診斷的一些技術手段都不能幫助他明確診斷，所以有一些個別的網友恐懼的使自己失眠，甚至焦慮，甚至對工作產生的一些厭煩情緒。有極個別的人就不能堅持正常的工作，需要到醫院找心理醫生進行心理治療，當然這是極個別的人。
可是，我們仍然看到，有爲數不多的網友或者是恐懼者對自己的病情不能夠客觀的分析，不相信我們專業技術人員的解釋，不相信科學的檢測手段和診斷的結果，而一味地盲目的堅持自己仍然是得了艾滋病，所以這種情況我們最近在一些諮詢電話中間經常接到，所以今天我們就想圍繞如何消除艾滋病恐懼這個話題和我們的網友進行一個交流，我也很希望我們的網友對艾滋病有關診斷、治療、政策等各個方面提出一些問題，我們進行互相交流，我想利用這個機會給大家一方面做一個交流，一方面做一下解釋，希望能夠幫助你消除艾滋病恐懼，幫助你恢復信心，幫助你們逐步的恢復自己的正常工作，這樣的話，我相信我們才能夠對艾滋病的恐懼問題有一個正確的認識和正確的處理方法。歡迎網友們提出意見，我們進行交流。#p#副標題#e#
小編：我有一個問題，是不是現在艾滋病的恐懼，今天說的主要是沒有得艾滋病，但是也許有一些高危的行爲，就特別的恐懼，還是得了艾滋病恐懼。
趙文立：從我們的諮詢電話中間所感覺到的，絕大多數人都有一些婚外性行爲，儘管有的是一次，但是因爲自己在事發之後看書，看雜誌、看報紙，講到了艾滋病的一些症狀，他自己感覺好像我是不是就是艾滋病的症狀，是不是已經感染了艾滋病，有一些特別鑽牛角的網友，對裏面的知識研究的非常透，甚至一些醫學專業技術人員很少去看到的，很少閱讀的一些專業雜誌，他們提出的問題很尖銳，而且也很難回答。
不過，根據我們所掌握的醫學知識和艾滋病方面的診斷、治療等等研究的結果，我們應該可以對他做出比較明確的回答，我們的回答是針對絕大多數的網友，只有極個別的網友，他鑽牛角尖之後就是出不來，你怎麼解釋，他都不相信你的話，對於這樣的極個別的網友，最後我們也只好勸他找心理醫生做一下心理治療，或者是利用自己的工作之餘，轉移一下自己的注意力，參加一些其他有意義的一些集體活動，是不是能夠慢慢的從陰影中間脫離出來，所以消除艾滋病恐懼，也是一個非常艱難的工作，有的時候我們一個網友諮詢完之後，他可以不斷的連續的給你打電話，一個電話打一兩個小時，你怎麼解釋，就是反覆問那麼一個問題，你告訴他結果，他仍然不相信，還會提出這樣那樣的問題，就是證明自己我很可能感染了艾滋病，所以遇到這樣的情況我們也非常的頭疼，只有耐心的做解釋工作，沒有其他的手段讓他能夠迅速的脫離陰影，所以我們也希望利用這個機會，告訴我們的網友，如果您個人有這方面的擔心和憂慮，你可以和我們諮詢、交流，同時你個人也要正確的對待，要相信科學，不要相信自己的判斷，因爲你個人的判斷是一個非專業技術人員的判斷，我們的判斷是基於臨牀和我們學習的一些專業知識，和我們在諮詢中間積累的一些經驗，多方面的分析判斷，最後告訴你一個建議，告訴你一個結果，但是有的時候也確實很難溝通，很難交流。#p#副標題#e#
小編：111kongai 你好，我在3乙醫院檢測HIV陰性能排除嗎?(高危後90，180，270天，最後檢測高危後15個月)
趙文立：我感覺這位網友提出的，在三乙醫院檢測HIV陰性的問題，因爲我們國家目前在縣級以上的醫院都建立了艾滋病的初篩檢查點，所以你只要是在當地的衛生行政部門指定的一些專業醫院做艾滋病病毒檢測的結果，我們認爲都是可信的。特別是90天、180天、270天，都做的檢測，而且都陰性，要按照我們的判斷，你完全可以排除艾滋病病毒感染了。
小編：還好! 請問丙肝會影響HIN檢測嗎?三個月陰是可以排除了嗎?我聽到有人說要6個月!要1年!天啊!現在都3代試劑了難倒3個月還不準嗎?
趙文立：一個檢測時間的問題，一個是和丙肝檢測影響不影響HIV的檢測，關於時間的問題我們是這樣講的，三個月我們可以說，如果你的檢測結果是陰性的話，是可以排除艾滋病病毒感染的，因爲我們現在的檢測試劑，已經是非常的靈敏的，檢測的時間要比原來已經大大的縮短，所以一般三週，按照我們最新的檢測試劑，幾乎所有的人都可以檢測出來，也只是有極個別的人可能會出現假陰性，但是如果推遲三個月以後再做一次檢測仍然是陰性的話，我們說兩次檢測間隔三個月以上，結果都是陰性，我們從診斷學上就可以排除是艾滋病病毒感染。另外這位網友提出來丙肝會不會影響HIV的檢測，因爲丙肝病毒和HIV病毒是不同的檢測試劑和不同的檢測方法，或者說檢測方法大體相同，但是檢測試劑是完全不一樣的，所以丙肝檢測影響HIV檢測的可能性幾乎可以不計。#p#副標題#e#
小編：他們說時間上的問題，可能還是有一個艾滋病病毒窗口期、潛伏期，是不是因爲這個期間檢測不出來，所以在擔心這個問題呢?您能不能解釋一下。
趙文立：我們在諮詢當中問到窗口期的問題，原來是比較多，現在還是越來越少，因爲網友們看到的書，看到的有關介紹非常多，他們對這方面的瞭解也比較明確了，按照我們的醫學常識，艾滋病病毒進入人體之後，人體有很強的免疫功能，它可以包圍、消滅艾滋病病毒，但是艾滋病病毒如果進入人體的數量較多，而且毒株的毒性較強，或者這個人的免疫功能下降，這種情況下，艾滋病病毒就在人體可以迅速的繁殖，它大量的繁殖，產生的一些抗體，抗體能夠在血液中檢測出來，也就是說從感染艾滋病病毒進入人體和抗體能夠檢測出來的時間我們叫窗口期。到了能夠檢測出來以後，那就是我們說的三週以後，只有極個別的人，那是三個月以後，那佔的比例可以非常少，一般來講三週以後，只要是一個月、兩個月，三個月，高危行爲之後檢測，只要是陰性，初步判斷就排除了。如果就是不相信，那就再間隔三個月之後再做一次，如果兩次檢測結果都是陰性，我們就說排除了。
小編：688 趙主任你好，我在兩年半前有過一次高危，的了尖銳溼疣，我知道對方一定有艾滋，我現在右下邊牙周舔上去感覺有些澀，牙也隱約有些疼，我想這是不是艾滋的牙周病，從去年10月到現在沒好。我快要崩潰了，我實在沒勇氣去檢測，我不敢面對檢檢測結果，請問趙主任，艾滋病的舌頭髮白，是均勻的還是怎麼的?
趙文立：這位網友兩年半以前有一次高危行爲，得了尖銳溼疣，你怎麼知道對方一定有艾滋病，因爲尖銳溼疣是屬於性病的範疇，艾滋病也屬於性病範疇，但是性傳播疾病有10多種，尖銳溼疣、梅毒、淋病等，這都是常見的，臨牀可以治療的一些性病。艾滋病雖然說也主要是通過性途徑傳播，但是艾滋病目前不能治癒，也沒有有效的預防疫苗，所以這也是一些網友對艾滋病比較恐懼的原因，這個網友現在右下牙周的問題，牙隱約疼，這個我感覺不一定和艾滋病有關，我們經常到口腔醫院看牙科，包括我本身，牙齒不好，也要到醫院看，這是很常見的牙科疾病，或者是牙周病，牙疼、牙感覺不舒服，牙的腫，這都是很常見的牙科疾病，你現在出現的問題，很可能是口腔牙科的問題，而不一定是艾滋病的牙周病。我建議你鼓起勇氣去檢測，相信檢測結果，你說的艾滋病的舌頭髮白是均勻的還是什麼樣的，這個要看不同病人的不同表現，臨牀不同的時期表現還是不同的，因爲我們中醫診病，常常讓你伸出舌頭，要看你的舌苔，有的時候常常可以看到一些人的舌苔是均勻一致的發白，按中醫的理論溼重有關係，並不是艾滋病了口腔黏膜白斑、毛狀白斑，都不是。所以建議你到醫院做一個檢測，有助於你最終確定是否感染了艾滋病，第二建議你到醫院口腔科看一看你的牙齒，同時順便檢查一下你的舌頭，臨牀醫生的經驗是很豐富的，他們會幫助你找出你的病因，特別是你檢測結果是陰性的話，他們提出的治療方案對你肯定是最好的治療方案，所以還是到醫院去，一是做檢測，二是到口腔科醫生那裏檢查。#p#副標題#e#
小編：laojia 5月25日，喝醉以後去找小姐，帶了兩個套小姐幫我口交，然後小姐再用手幫我手淫到射精，事後用水檢查套有沒有破，沒發現明顯破裂，回家以後，突然發現我的大腿兩側有一片紅斑，類似蚊子叮抓癢的紅斑，面積是6釐米×4釐米左右，乾的，手摸上去沒有血，紅點的直徑2毫米左右，在小姐幫我口交過程中，套子脫落了一點點(但蓋住龜頭),脫落的部分被小姐的嘴的唾液口交過的套粘到紅斑處，請問，如果小姐口腔出血或者唾液，間接通過套碰到紅斑處，可能感染嗎，我需要檢測嗎?----第二天紅斑就消失很多了。
趙文立：這位網友的行爲很危險，但是更危險的是小姐，所以你本人這種表現很可能是其他的一般性的皮膚病的表現，第二天紅斑就消失了，說明你這個紅斑當時很可能是其他原因引起的，和艾滋病沒有關係。但是你這種行爲，我們感覺還是建議你要嚴格控制自己的性行爲，因爲你這種行爲很可能危及到你個人，同時也危及到對方，而且對方感染也有存在的可能性，假如你是陽性的話。你說小姐的口腔黏液對你來說威脅很小，可以說幾乎沒有，即使她的口腔出血，對你本人威脅也很小，我個人感覺沒必要做檢測，你需要的是今後要避免這些高危行爲，否則你今後如果說仍然去找小姐，甚至和多個其他的一些女性性工作者發生類似的一些行爲，保不準可能會感染你，造成你個人的痛苦，也有可能造成一些對方的痛苦，所以還是希望你能夠控制自己的行爲，避免這種高危行爲。
小編：還好! 趙老師您好!我是一名快要高考的學生，由於酒後犯錯，我去找了小姐。當時是帶套的只進行了4分鐘左右。不激烈。但沒有檢查套破了沒有，之後兩個星期出現了感冒發燒的症狀大概10天后好了。由於恐懼在8周11周3個月在三甲醫院檢測爲陰用的是酶標法。4個月在哨點醫院檢測了HIV和丙肝。兩個星期了沒得到通知，醫生說沒事。4個半月又做了HIV在CDC陰。我要崩潰了，我讀不了書，沒法複習啊!求求您告訴我我還要檢測嗎?我能排除HIV和丙肝嗎?
趙文立：你可以排除了，你自己主要是緊張，你是一名即將參加高考的學生，時間已經非常緊迫了，我個人希望你第一，相信自己，這一次沒有感染，因爲你做的多次檢測都是陰性，完全可以排除艾滋病感染。第二，你現在精神這麼緊張，我相信對你的高考成績會有很大的影響，所以如果有可能的話，希望你儘快放鬆自己的緊張情緒，抓緊時間靜下心來複習參加高考。更重要的是，今後無論如何要避免這種高危行爲，否則的話，你將來即使考進了大學，如果杜絕不了這種行爲，將來對你的身體，對你的前程都會有很大的影響，所以第一，請你相信你現在已經排除了艾滋病病毒感染和丙肝感染，這兩個都排除了，第二，你要抓緊時間靜下心來，複習你的功課，積極準備投入高考。#p#副標題#e#
小編：rt 抗體和症狀到底誰最可靠?
趙文立：抗體和症狀，我們肯定是要相信科學的檢測結果，臨牀症狀說到底，艾滋病沒有一個症狀是他自己所獨有的症狀，可以確診爲診斷爲艾滋病感染的症狀，他和其他疾病，這些症狀很容易混淆，也就是說類似發燒或者是其他的一些疾病，都可能出現一些症狀和艾滋病的一些個別人的感染症狀很相似，所以當然我們要相信檢測結果。檢測結果如果說是陰性的話，我們就可以有把握的說，你就可以排除艾滋病病毒感染，但是臨牀症狀委員多麼複雜，如果沒有做艾滋病病毒的抗體檢測，我們永遠不可能給你下診斷感染沒有，我們必須結合你艾滋病病毒抗體檢測的結果和臨牀實際出現的一些症狀，綜合分析，重點是一定要是抗體檢測陽性，否則沒有辦法成立。
小編： 恐懼的人 趙主任您好,我在去年7月中旬有過高危行爲,有套口交,有套性交.我從這次行爲的2周後開始做HIV抗體檢測,在現在已經有10個月了,抗體檢測做了快20幾次了,在9個月的時候還做了PCR.結果都沒問題!期間吃過抗生素,在2個多月的時候出現了白毛舌,醫生開了藥吃了也沒什麼效果!我想請問您,我做了10個月的抗體檢測能夠排除了嗎?我還需要再檢測下去嗎?希望您能夠回答一下我的問題,我恐懼了10個月了,已經沒有辦法正常工作了!謝謝!
趙文立：這位網友可以告訴你，你完全可以排除艾滋病病毒感染，你不需要做任何檢查，你現在需要的是要靜下心來，放鬆自己的緊張情緒，要想盡一切辦法參加一些其他的有意義的集體活動，轉移你個人的焦慮情緒，你做那麼多次檢測，都是陰性，實在是沒有必要再做檢測了，你恐懼的心情我可以理解，但是你這種對檢測結果一次次的不相信，一次一次的做，這種做法我感到不好理解。根據我個人的判斷，你目前屬於焦慮期，要剋制自己的焦慮情緒，要轉移自己的焦慮情緒，要和一些比較要好的朋友在一起多聊一聊，如果有可能，你自己覺得有必要，也可以到醫院找心理醫生聊一聊，讓心理醫生幫助你儘快的脫離這種狀態，這樣的話，你最後才能恢復正常的工作。我勸你無論如何不要再做檢測。#p#副標題#e#
小編：688 我想問專家男傳女一次精液有多少量能使女方的艾滋病?一次高危的艾滋的機會有多大?如果是體外射精傳染的機會大嗎?
趙文立：這位網友提的問題分幾個方面回答。根據我們所看到的資料來說，女性傳給男性的機率是千分之一，男性傳給女性的機率是千分之三，所以說一次高危行爲感染的機率多大，要是男的就是千分之一可能性，女的就是千分之三的可能性，也就是說你有一次高危行爲不代表你一定會感染艾滋病，但是有多次高危行爲，你的高危行爲次數越多，你感染的機率可能性就越大。當然也有個別的就那麼一兩次婚外性行爲就感染了艾滋病，那就有幾個方面的因素，一是這位艾滋病病毒攜帶者，就是艾滋病病毒陽性的感染者，艾滋病病毒可能毒性很強，第二，有可能你這一次感染的艾滋病病毒的數量比較多，第三，就是被感染的那一方有可能當時的機體免疫力比較低，所以只有這幾種情況都碰到一起的時候，你感染的機率就大幅度增加。關於體外射精傳染的機率更小，幾乎不可能，因爲艾滋病病毒本身也是一個非常脆弱的病毒，它所要求寄生的條件非常嚴格，甚至說非常苛刻，它必須在我們體內細胞核內特定的溫度，特定的營養條件，特定的環境才能夠生存，它脫離的這個環境，很快就會死掉了，所以我們說艾滋病病毒本身有一定的致病性，同時另一方面它也有很明顯的脆弱性。假如說艾滋病病毒都很強，傳染力非常大，那艾滋病早就傳播的不可控制，所以人類和艾滋病病毒抗體的鬥爭現在在進行，將來還仍然在進行，相信我們科學的條件，科學的手段在逐漸提高，無論從治療上和預防上，都有可能有重大的突破。但是這位網友不要寄希望於它的感染率很低，千分之一或者是千分之三，那麼我就婚外的性生活，999次也可能不感染，不要這樣，因爲這種感染是由多種複雜的原因造成的，只是作爲一個一般的統計結果，並不代表你本人就一定是第1000次才能感染，所以還是要儘可能避免這種高危行爲，想盡一切辦法減少這種高危行爲，只有這樣，你才能夠保護你自己，同時也保護了別人，對社會也是一個穩定的積極的貢獻。#p#副標題#e#
小編：ggg 無套被動口交會感染艾滋嗎，沒有傷口和性病好有帶2個套性交!如果是劣質的套子沒有漏會感染艾滋嗎?
趙文立：安全套可以避免或者是減少艾滋病的感染，所以我們國內也借鑑了國外的一些成功的經驗，利用安全套宣傳預防艾滋病的感染，在國內也做了一些試點和推廣工作，我們感覺在使用安全套預防艾滋病感染方面還是有一定的作用的，值得推廣的，但是安全套還有一個質量的問題，還有一個使用方法的問題，如果說你艾滋病預防用的安全套，質量本身不合格，那麼很可能造成破裂，有可能也會造成預防艾滋病的目的達不到。同時由於你使用方法也不正確，那麼也有可能使你的預防目的失敗。所以安全套用於艾滋病的預防是一種積極的有效的手段，但不是絕對100%安全的手段，還要和安全套的質量和安全套的使用方法等有一定的關係，所以，你剛纔說的那種被動的不帶套的口交，那是很危險的，那個感染的可能性是很大的，而且我們也看到一些資料，這種被動性的口交，感染的統計是比較高的，所以這種行爲還是要避免、杜絕。
小編：yhy 專家您好，本人在區疾控採血時，因爲護士不負責任，導致hiv污染的針頭靜脈採血，當時覺得針頭有點不對，但是以爲是一次性的也沒多想，後來才得知，那種針具疾控根本就沒有，之後分別在3甲醫院和另一個疾控中心檢測4周5周45天8周16周的結果都是陰性，但是還是放心不下，擔心檢測不出來，專家您看我的情況還用檢測嗎?謝謝
趙文立：你的情況我個人判斷，不需要再檢測了，因爲你做了多次檢測，而且結果都是陰性，你所說的那種針頭意外的情況，本身感染艾滋病的機率就非常之低，而且你出現這種暴露感染之後，檢測結果是陰性，已經說明你沒有感染艾滋病病毒，所以如果按照我個人的看法，你不需要再做有關檢測。#p#副標題#e#
小編：yhy 您好我是那個在疾控因爲針具檢測的人，請問我要如何才能維護我自己，我現在很無助，希望我沒有染上hiv和什麼未知病毒
趙文立：因爲你當時進行檢測的時候，你怎麼知道那個針頭就是前一個艾滋病感染者用的呢!最多可能是一個針頭給多個人進行了檢測，並不能證明前面檢測的人就是有艾滋病病毒，如果你有這樣的客觀證據才能證明你的危險性存在，如果前面都是正常人的檢測，或者是可疑人員的檢測，你存在的危險性也相對來說減少，所以不存在目前再做檢測的可能，而且已經證明你排除的艾滋病感染。
小編：11111111 趙老師您好!我有過高危行爲WTXJ，5周做了自檢(艾康)和10周3甲醫院做了酶聯陰。我能排除嗎?如今已經快一年了，我口腔舌白，口腔壁一冊一個類似水泡的東西!都已經持續半年多了!謝謝
趙文立：應該可以排除了，雖然說你現在快一年了，口腔出現舌白，口腔有一個類似水泡的東西，半年多了，這種類似水泡的東西是不是口腔的其他疾病，因爲艾滋病感染中，口腔裏面沒有絕對的診斷依據，只有口腔毛狀白斑可以作爲診斷的參考，而且要結合艾滋病的檢測結果進行判斷，所以說你這個，我個人認爲你沒有必要再做檢測，基本上可以排除。但是你還是要到醫院口腔科看一看你口腔裏類似水泡的東西究竟是什麼，請口腔科的醫生幫你做一下治療和處理，這樣的話才能減輕你本人的精神負擔或者是疑慮，這樣的話，也許對你能夠儘早的恢復有幫助。#p#副標題#e#
小編：WYS 請問趙主任,我是在高危行爲後一年的時間做了第一次抗體檢測,爲陰;高危行爲後兩年零三個月又做了第二次抗體檢測,也爲陰,請問可以完全排除嗎?需要做病毒載量嗎
趙文立：你做了兩次，而且間隔的時間那麼長，安全可以排除艾滋病病毒，所以沒必要再做檢測，也不需要做病毒載量的檢測，因爲你花那個錢做病毒檢測幹什麼呀!病毒已經排除，而且病毒檢測挺貴的，你沒必要做，不要做病毒載量檢測，也不要做艾滋病的抗體檢測，都不需要做了，你已經完全排除。
小編：冬天的燕子 趙老師你好!我想問一下我剛剛懷孕得了急性尿道感染，請問可以吃什麼藥
趙文立：很抱歉，我對婦科的尿路系統感染不是很熟悉，因爲我知道孕婦吃藥是要慎重的，我所知道的知識有限，可能還不能夠讓你滿意，如果有可能，建議你到醫院裏面去找婦科醫生做一個檢查，由婦科醫生給你開合適的處方。
