去年9月以來，三鹿奶粉含三聚氰胺導致國內不少嬰幼兒發生腎結石事件後，不少父母對於寶寶的餵養依然心存疑慮。在中華醫學會日前舉辦的“2009年嬰幼兒科學餵養與腎結石防治學術研討會”上，與會專家表示，6個月以內的嬰幼兒還是母乳餵養最佳，如果母乳不夠，應該輔助以貼近母乳配方的奶粉，以滿足寶寶急速發育的需求。
三成結石患兒源於鈣代謝紊亂
究竟是什麼原因導致原本少見於嬰幼兒的腎結石來勢洶洶？國內研究尿石症的著名專家、南京鼓樓醫院的孫西釗教授表示，其醫院10年來收治的3歲以下的嬰幼兒結石相對率約爲千分之五，以此粗略估算，嬰幼兒結石的自然發病率（在一般情況下，不受其他外來因素影響，例如進食了添加三聚氰胺奶粉等情況下的發病率）可能接近十萬分之一。
北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師張曉春表示，兒童鈣代謝紊亂也是小兒結石發生的一個重要原因，大約有三成孩子因此患上結石病症。其中，不少兒童血鈣正常、血磷偏低，偶然有中度血鈣升高的狀況，其中7%~53%的患兒有尿鈣升高的狀況，其中，男孩發病率爲女孩的兩倍。
配方奶粉衝調不宜過濃
而由配方奶粉使用不當而引發的嬰幼兒結石也很常見。據瞭解，目前市面上的配方奶粉是以母乳爲標準，對牛奶進行全面改造，通過添加多種成分，使其最大限度成爲符合嬰兒消化吸收和營養需要的人工食品。但現在有一種觀點，好像奶粉裏添加的東西越多越好，比如，牛磺酸、唾液酸、肉鹼等營養成分。專家認爲，科學的態度應該是一種成分是否需要添加到配方奶粉中，首先要有理論上的支撐，第二要有臨牀實踐，而6個月以內的嬰幼兒還是母乳餵養最佳。
中山大學公共衛生學院營養學系教授、博士生導師蘇宜香表示，一些配方奶粉的營養素含量甚至比母乳營養素的含量更高，但配方奶粉中營養素都沒有母乳營養素利用得好。此外，由於嬰兒腎臟兩歲才成熟，配方奶粉中蛋白質、鈣和其他礦物質的含量如果太高，很可能使孩子的腎臟不勝負荷。因此不少專家認爲，如果嬰兒出現了尿酸類、鈣鹽類腎結石，除了代謝性問題外，還應密切關注配方奶粉中各類營養素的含量是否合理。
蘇宜香還表示，家長在給寶寶餵養配方奶粉時也存在一些問題，比如，一個普遍的問題是衝調過濃，或給4個月內的嬰幼兒餵養奶粉和米粉，也有可能導致滲透壓和腎溶質負荷增加，使得孩子腸道和腎臟負擔加重。#p#副標題#e#
輔食過量會加重腎臟負擔
不過也有專家認爲，泌尿系統結石的形成和自然環境、遺傳、機體代謝異常、營養狀況及飲食習慣等因素有關，其中輔食添加不當就是其中一個原因。
一般來說，孩子6個月以後家長就要面對輔食添加的問題。如今市面上出售的很多輔食裏都有強化營養素，有的添加鈣，還有的添加鋅或鐵。如果不能綜合考慮添加量與嬰兒需求之間的關係，盲目使用，就可能導致這些礦物質過量，從而增加腎臟負擔，並增加腎臟致病的機率。
專家提醒說，家長照顧寶寶的日常生活起居必須要有足夠的觀察力，尤其是發現異常情況時絕不能掉以輕心，如果寶寶患上了腎結石，一般會出現排尿困難，每次排尿時哭鬧得非常厲害，同時尿液渾濁，甚至會出現白色沉澱，還可能出現遺尿、發熱，甚至腹痛、噁心、嘔吐等症狀。一旦出現上述情況，家長應立刻帶着孩子就醫，通過尿常規、腎功能、輸尿管B超等檢查，第一時間發現和排除腎結石患病的可能性，發現越早，越容易治療。
