首頁 > 樂活 > 內科 > 腎炎的幾個誤區

腎炎的幾個誤區

來源:歐巴風    閱讀: 2.34W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

小時候,長輩常教導我們,凡事都要端正思想。治病也是如此,需要患者端正對疾病的思想認識,以免步入歧途,影響康復。

腎炎的幾個誤區

腰痠≠腎炎

一位來自農村的大媽說,她患有腰痠毛病好多年了,總懷疑自己腎臟有毛病,可到醫院檢查,卻始終沒查出腎臟有什麼異常。她感到很奇怪,因爲她聽人說,腰痠有可能是患了腎炎。腰痠真的可以與腎炎劃等號嗎?

答案是否定的。腎炎特別是急性期腎炎,由於腎組織充血、水腫,可以出現腰痠的症狀,但這種腰痠常伴有腎炎的其他一些表現,如蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓等。一些非腎炎性腎臟病,特別是腎盂腎炎、泌尿系統結石、腎臟腫瘤等,也有明顯的腰痠症狀,常爲單側性。當然,許多非腎臟疾病,特別是腰肌勞損者,腰痠是最主要的臨牀症狀,常在受涼後加劇,平臥後可有不同程度的好轉。另外,還有不少婦科疾病如慢性盆腔炎等,也常伴有腰痠症狀。因此,腰痠要結合其他檢查才能確定是什麼原因引起的。

不可輕易放棄治療

鋼廠的退休職工老李患慢性腎炎多年了,經過系統治療,症狀完全消失,多次腎功能檢查也都正常。他高興地說,終於可以不用服藥,可以自由地吃喝玩耍了。臨牀上,像老李這樣的患者還不少,在他們看來,症狀消失、腎功能正常就意味着可以放棄治療了。其實,這是犯了輕敵之錯。

腎臟是由近200萬個腎單位組成的,有排泄代謝產物、調節人體內環境穩定及內分泌等功能。它的代償能力很強,通常情況下,只要有半數腎單位正常運作就可以完成這些功能,這也就是爲什麼有人捐獻了一個腎臟救治尿毒症患者,自己仍可以正常生活的道理。現在,最常見的腎功能檢查方法是測定血清尿素氮和肌酐水平,但這兩項指標在腎功能單位損害50%左右時,化驗結果大多仍然正常,只有在損害超過70%以上纔出現異常。因此,即便腎功能檢測正常也不能完全放棄治療,須由醫生做進一步檢查確定。

尿蛋白越多,病情越重?

門診,一個患腎炎的小夥子鬱悶不安地告訴醫生,他每次化驗尿液,尿中蛋白質總是有2~3個“+”的符號,弄得他及家人總是緊張得不得了。在他看來,尿中蛋白“+”的符號越多就說明腎炎越嚴重。令人不安的是,這種片面認識有一定的羣衆基礎。

尿蛋白是腎炎重要的異常化驗結果,其量多少與腎臟病的進展有十分密切的關係,但尿中蛋白質量多不一定表明病變嚴重。例如,有些腎臟病患者,尿中蛋白質可以很多,但是腎臟病變卻並不是很嚴重,應用激素等治療後,大多可以明顯好轉,甚至治癒。還有一些腎臟病患者,治療效果很差,長期腎臟病變,致使腎組織大量遭到破壞,尿中蛋白質漸漸減少,可實際上病情嚴重惡化,已到尿毒症的早期。因此,完全憑尿檢查結果來判斷腎炎的嚴重程度,是非常片面的。

腎炎患者限鹽而不是禁鹽

陳伯患腎炎十多年了,他曾看到一些書中說,腎炎患者應絕對禁鹽,少吃蛋白質,以素食爲主。於是他像奉了聖旨一般遵照執行,要求老伴每次做菜都得先給他留一份不放鹽的。陳伯的自我保護措施有效嗎?讓我們看看醫生是怎麼說的。

鹽爲人體的重要成分,與許多生理功能,特別是循環系統功能有密切關係。鹽要靠每日飲食來補充,人體每天攝入的鹽量,因飲食內容、習慣等而明顯不同。在急性腎炎、嚴重腎病綜合徵、嚴重高血壓病等導致腎臟病、慢性腎炎尿毒症晚期時,必須嚴格限鹽。但一般的慢性腎炎患者,腎臟大多還能保持鹽的代謝平衡,因此不必絕對忌鹽,醫生會根據每個患者的情況,給予具體的指導。當然,爲了減少腎臟的負擔,一般仍不宜過多攝鹽。

臨牀上讓腎炎患者少吃蛋白質,多吃素食,是因爲蛋白質的分解代謝產物由腎臟排泄。腎功能障礙時,這些產物排泄受阻,會給人體帶來許多不良影響。另外,蛋白質中的某些氨基酸,可使腎臟內血流及壓力發生改變,導致腎功能進一步惡化。因此,總的來說,腎炎患者不宜進食過多蛋白質。但是,由於人體新陳代謝需要蛋白質,如果單純素食(當然,素食中也包括一部分蛋白質),攝入蛋白質太少,人體必將動用組織中的蛋白質,這樣就會對整體健康造成危害。所以,一般腎炎患者不能完全以素食爲主,而應攝入一些質量較高而對腎臟排泄要求較低的蛋白質,例如牛奶、雞蛋等。在有嚴重腎功能不全,特別是已有尿毒症而又未能進行透析時,蛋白質的攝入可以使血中尿素氮和肌酐量明顯上升,危及生命。

美食
藝術
家居
電影
保健養生
健康常識
飲食營養
生活百科