中醫認爲耳並不是單獨的孤立的聽覺器官,而是一個小的整體,它和經絡臟腑有密切的聯繫。通過按壓耳穴可調節人體臟腑的生理功能。實驗表明,刺激耳部的淋巴管、血管、神經等組合在一起的神經道路,它通過神經叢、脊髓和大腦以後,又以神經的形式走向內臟器官,能達到改善器官功能作用。臨牀上絕大多數病人在進食前或飢餓時按壓耳穴,可減輕飢餓感,抑制人體脾胃的消化功能,經治療後普遍感覺身體輕鬆,體重下降。實踐證實,耳穴減肥是一種方法簡單、行之有效的減肥方法。
減肥常用耳穴的定位及主治和功用
(一)丘腦 位於對耳屏內側面,中線下端。此穴是植物神經、交感神經、副交感神經的高級中樞,對內臟活動及體內生理活動有一定調節作用;可調節體溫、攝食、水電解質平衡、內分泌及情緒反應等。
常用於治療單純性肥胖症、嗜睡症、水腫、內分泌功能紊亂。
(二)興奮穴 位於對耳屏內側面,中線下1/3處。此穴對大腦皮質有一定興奮作用。用於治療嗜睡症、夜尿症、肥胖症、內分泌功能紊亂、性功能低下等諸症。
(三)內分泌 位於耳甲腔底部近屏間切跡處。此穴可調節內分泌功能,用於治療內分泌功能紊亂引起的疾患,如肥胖、甲狀腺功能亢進、糖尿病等。同時也能利水消腫,用於治療內分泌功能紊亂引起的水腫。
(四)卵巢 屏間切跡外與對耳屏內側緣之間。此穴可治療月經不調、附件炎、不孕症、功能性子宮出血等。
(五)神門 在三角窩內,對耳輪上、下腳分叉處稍上方。
具有鎮靜、消炎、止痛之效。用於痛症、炎症、失眠及多夢等症的治療。
(六)內生殖器 位於三角窩前1/3中部凹陷處。用於內分泌功能紊亂、痛經、遺精早泄等。
(七)腦點 位於對屏尖與輪屏切跡之間。用於治療腦垂體功能紊亂、內分泌功能紊亂及婦科病症。
(八)額 位於對耳屏外側面的前下方。具有健腦清頭目之效,用於頭昏、頭部麻木、記憶力減退、嗜睡症等。額是健腦要穴。
(九)艇中 又稱腹水點。位於耳甲艇中央。具有利溼消腫之功,可用於浮腫疾病。
(十)肺 心區上、下方。具清熱化痰、止咳平喘、祛風止癢及利水通便之功。用於呼吸系疾病、皮膚病及水腫等症。
(十一)脾 位於耳甲腔的後上方。具有運化水谷、健脾補氣、統血生肌之功。用於腹脹、腹瀉、便祕、白帶過多、浮腫等症。
(十三)腎 對耳輪上、下腳分叉處下方。具有壯陽益精、聰耳明目、通利水道、強壯健身等功用。可用於腰痛、耳鳴、腎炎、腎盂腎炎、遺尿、浮腫等症。
(十三)肝 位於耳甲艇的後下方。具有疏肝理氣、活血化瘀,祛風明目之功。可用於脅痛、眩暈、經前緊張症,月經不調,更年期綜合徵、高血壓等。
(十四)大腸 耳輪腳上方內1/3處。具有通利大腸、清熱祛風、止咳通便之功。可用於腸功能紊亂、腹瀉、便祕、腹脹等症。
(十五)小腸 耳輪腳上方中1/3處。具有分清別濁、助消化等作用。可用於消化不良、胃腸功能紊亂等症。
(十六)胃 耳輪腳消失處周圍。主治各種胃病及胃腸功能紊亂等。
(十七)三焦 位於耳甲腔底部內分泌穴上方。適用於腹脹、便祕、浮腫、肥胖等。
(十八)皮質下(消化系統皮質下區) 位於對耳屏內側面下1/2的中點。用於治療消化系統疾病及調整胃腸功能。
(十九)飢點 外鼻與腎上腺連線之中點。可控制飲食量、減少飢餓感。適用於肥胖症、甲狀腺功能亢進等的治療。
(二十)渴點 外鼻與屏尖連線中點,可控制飲水量。適用於糖尿病、尿崩症、神經性多飲等治療。
(二十一)腹 腰骶椎前側耳腔緣。
(二十二)臀 對耳輪下腳後1/3處。
最後兩穴均作爲肥胖部位的治療點。
#p#
常用耳穴減肥方法介紹
(一)耳穴按壓法
方法之一
【取穴】 肺、脾、腎、三焦、內分泌;配穴:肝、胃、神門、皮質下、飢點。
【方法】 每次主穴均用,配穴酌選2~3個。操作時先在耳穴部位的皮膚用75%酒精棉球消毒。將中藥王不留行子放於0.8cm2的氧化鋅膠布中心,貼壓在選定的穴位上。囑患者每天每穴按壓4~8次,每次每穴5分鐘,以微痛感爲度。
貼壓6天爲一次,休息一天後再貼壓第2次。4次爲一療程。
【療效】 彭氏用此法治療959例肥胖者,其中體重減輕3~4.5千克者260例,減輕5千克以上者92例,佔36.6%;減輕1.5~2.95千克者372例,佔38.7%;無效者235例,佔24.6%。大多數患者在第1~2療程出現納減及體重減輕,少數在3~4個療程出現體重減輕,個別在5~6療程出現療效。奏效關鍵在於選穴準確,按時按壓穴位。
方法之二
【取穴】 內分泌、腦、肺、胃、口、飢點。
【方法】 耳穴貼壓王不留行籽。用拇、食指捻壓得氣後,留置2~3日,下次更換,10次爲一療程。
該法治療1000例,結果體重減少2.5千克以上者448例,減少1.3~2.5千克者爲353例,無效199例,有效率80.1%。
方法之三 辨證取穴
1.【取穴】 食慾亢進者:飢點、渴點、脾、胃;
嗜睡者:丘腦、神門;
內分泌紊亂:內分泌、丘腦、卵巢、腦點。
【方法】 每次取4~6穴,用半粒綠豆按壓穴位,每週1次,5次爲一療程。療程之間間隔1周,治療1~3療程。
【療效】 劉氏用此法治療567例肥胖者,結果體重下降5千克以上或已正常者爲84例,佔15%,體重下降1~5千克者爲385例,佔68%;無效98例,佔17%,總有效率爲83%。
典型病例:高××,男,23歲,工人。患者體態過胖,易疲倦嗜睡,要求治療。檢查:身高1.76米,體重86千克,經1個療程治療體重下降15千克,症狀消失。
2.【取穴】 神門、內分泌、交感。配穴:有家族遺傳史者加:腎、腎上腺;無家族遺傳史者加:脾、胃、心。
【方法】 用菜籽壓貼耳穴、每次選穴4~5個,每日按壓3~4次。一週更換1次。左右耳穴交替進行。四次爲一療程,每週測一次體重及身高。
【療效】 劉氏用此法治療93例兒童肥胖症,結果:經一療程治療,體重下降2.5千克以上,腹圍減少7釐米以上者爲24例,佔25.8%;體重下降1~2.5千克,腹圍減少3~7千克者爲54例,佔58%;體重下降不到1千克,腹圍減少不足3釐米者爲無效。總有效率爲83.9%。
#p#
(二)耳穴埋針減肥
1.【取穴】 肺、三焦、內分泌、胃、大腸、內生殖器等。其中肺、三焦爲主穴,每次取其一穴,其他穴位交替使用。
【方法】 針具選用蘇州產撳針,局部常規消毒後,將撳針直刺入穴。用0.8cm2氧化鋅膠布固定。囑病人每次飯前按壓15~20分鐘,以局部微痛爲度。5天更換一次。25天爲一療程。每次換針時均測體重1次,做好記錄。
【療效】 秦氏用此法治療32例肥胖者,結果:體重下降2.5千克以上者爲53.1%,體重下降1~2千克者爲37.5%,無效者爲9.4%。
2.【取穴】 肺、脾、胃、內分泌、神門。
【方法】 每次取1~2穴,埋針後用膠布固定。每4天更換一次,7次爲一療程。
【療效】 徐氏在科威特用此法治療350例肥胖者,結果:體重下降3~5千克者115例,體重下降6~10千克者78例;體重下降11~15千克者26例;下降16千克以上者14例,無效117例。
典型病例:默罕穆德·法特,男,45歲,埃及工程師,體重180千克,身高1.72米。因體態過胖,下肢瘀血,浮腫,行動不便。經7次埋針治療,體重下降20千克。
崔氏在科威特也用此法治療1015例肥胖患者,結果體重減少15千克以上者爲264例,減少3千克以上者爲370例,總有效率爲62.5%。
歸納以上多種配穴方法,不外乎以下幾個方面。
(1)調整內分泌:對於由於內分泌失調而致胖的患者,可選用內分泌、腦點、子宮、卵巢等穴。
(2)增加機體興奮性:對於嗜睡者,可選用興奮穴、額等穴以提高機體興奮性,減少睡眠。
(3)減少攝入量:對於食慾亢進者可選用丘腦、飢點、渴點等穴,以減少食物的攝入。
(4)增加排泄量:對於胃熱便結的患者,可選用肺、腎、腹水點、大腸、小腸、三焦等穴,以增加大、小便的排泄量。
(5)根據患者肥胖的部位,可選用臀、腹等穴。
六、辨證施治
肥胖一症,中醫認爲多因脾運失常,氣虛溼滯;胃強脾弱、溼熱內蘊;衝任失調等因素而導致水液代謝失調,脂濁淤積。所以在治療上必須採用辨證施治的方法方能獲得較好療效。
(一)脾運失常,氣虛溼滯
【臨牀表現】 神疲乏力,動則氣短;飲食量不多,大便溏薄,肌肉胖而鬆弛,舌淡而胖,脈濡緩無力。
【取穴】 內關、水分、天樞、豐隆、三陰交、列缺。
(二)胃強脾弱、溼熱內蘊
【臨牀表現】 飲食量多,口臭難聞,口渴溲黃,大便乾結,肌肉結實,舌紅苔膩,脈滑數或弦數。
【取穴】 曲池、支溝、四滿、三陰交、內庭、腹結。
(三)衝任失調,帶脈不和
【臨牀表現】 腰痠肢軟,月經不調,經量減少,小便頻數,食眠一般,大便尚好。腹部臀部胖如水囊。舌淡而胖,脈沉細或濡細。
【取穴】 支溝、四滿、關元、帶脈、血海、三陰交、太溪。
以上均爲隔日一次,每次留針20~30分鐘,10次爲一療程。腹部穴位可用電針。
#p#
典型病例:
胡××,女,45歲,教師,身高164釐米,體重74千克。
近5年因月經量減少而逐漸發胖,伴頭暈目眩,心煩易怒,食慾亢進,每餐200克左右,易餓,口渴喜飲。大便乾結,舌偏紅苔厚膩,脈弦數。證屬脾胃溼熱、衝任不調。治則健脾利溼,調理衝任。取穴足三裏、支溝、內庭(健脾利溼、清胃泄熱、通調大便)、關元、血海、三陰交(滋肝益腎、調理衝任)、電針20分鐘,隔日1次,10次爲一療程。
耳壓:子宮、內分泌、胃、腎、肝、丘腦、大腸、飢點。
一週2次,10次爲一療程。
經1個半月治療後,患者食慾減少,諸症減輕,大便通暢,周身輕鬆。體重69千克。
針刺減肥是通過調整體內代謝,發揮內在作用的結果,所以治療需一定的時間,一般需在一療程左右可初見成效。因此患者必須要有信心,積極配合治療,切不可操之過急。通過大量減肥病例觀察,由於針刺效應的積蓄作用,不少病人針刺停止後,在一定時間內還會繼續產生減肥作用。
注意點
1.飲食問題 我們認爲在減肥過程中,不宜過分控制飲食,特別不主張採取飢餓療法。因爲過分節食後,重則可能導致厭食症,造成消化器官功能障礙,產生嚴重後果,輕則造成人體代謝機能降低,而代謝功能降低是一種進一步致肥的潛在因素。一旦恢復正常飲食,病人可以繼續增胖,甚則可能比控制飲食前更胖。但應當適當控制甜食和油膩的食物,減少脂肪和糖的攝入。
2.適當增加活動量 增加脂肪的消耗是減肥治療必要的條件。但不主張作劇烈運動,提倡耐力和持久的鍛鍊。對腹部肥胖的患者,在睡前作20分鐘左右的腹式呼吸及按腹活動,對減少腹部脂肪及通便很有好處。
3.在耳壓治療時,必須做到取穴準確,患者要按時揉壓雙耳。一般在飯前做到揉耳5~6分鐘,達到雙耳發熱即可。
每天按揉3次,這是達到減肥目的的關鍵。
4.減肥最合適的年齡是在25~50歲之間,因爲這年齡的中青年人,由於生理變化要經過一個較長的好動到不好動的過程,每天能量消耗也由多變少,因此容易產生肥胖。但這個階段的人體各方面的功能較健全,通過針刺治療較易調整內在功能,促進分解脂肪,達到消脂減肥的目的。
總之,減肥治療必須集治療、運動、飲食於一體,方能奏效。如果依賴於治療而暴飲暴食,或好吃不愛動,那麼這樣減肥治療也將是徒勞的。
#p#
一、耳廓的結構
耳廓外覆皮膚,內由形狀複雜的彈性軟骨作爲支架,並附以韌帶、脂肪、結締組織、肌肉等構成。耳廓皮下分佈着豐富的神經、血管與淋巴管。
耳廓的血液供應相當豐富,耳廓的動脈主要來自頸動脈的顳淺動脈和耳後動脈。耳廓前面的細小靜脈匯入顳淺靜脈,耳廓後面的靜脈流入耳後靜脈。
耳廓神經分佈極爲豐富,有來自腦神經的三叉神經(耳顳神經支)、面神經、舌咽神經、迷走神經,以及來自脊神經的耳大神經、枕小神經。
耳廓的淋巴管亦比較豐富,多呈網狀。耳廓前面的淋巴管注入腮腺淋巴結,後面的淋巴管大部分注入耳後淋巴結。
二、耳廓表面解剖名稱
耳廓分正面和背面兩部分,耳廓正面可劃分爲17個大區。其解剖名稱與形態如下。
耳輪:耳廓最外圈的捲曲部分;
耳輪腳:耳輪深入到耳腔的橫行突起;
耳輪尾:耳輪外下緣無軟骨的部分;
耳輪結節:耳輪外上方稍肥厚的結狀突起,即達爾文結節;
對耳輪:與耳輪相對的隆起處;
對耳輪上腳:對耳輪向上的分叉支;
對耳輪下腳:對耳輪向下的分叉支;
三角窩:對耳輪上下腳之間構成的三角形凹窩;
耳舟:耳輪和對耳輪之間的凹溝;
耳屏:耳輪前面的瓣狀突起處,又稱耳珠;
對耳屏:對耳輪的下面,與耳屏相對的隆起處;
耳垂:耳廓下部,無軟骨的皮垂;
屏上切跡:耳屏上緣和耳輪之間的凹陷;
屏間切跡:耳屏與對耳屏之間的凹陷;
輪屏切跡:對耳輪與對耳屏之間的凹陷;
耳甲艇:耳輪腳以上的耳甲部;
耳甲腔:耳輪腳以下的耳甲部。
#p#
耳穴的分佈
耳廓正面耳穴的分佈,像一個在子宮內倒置的胎兒,頭部朝下,手腳朝上,臟腑和肢體器官的分佈都有一定的規律性。現分別介紹如下。
耳垂:相當於面部;
耳屏:相當於鼻咽部;
對耳屏:相當於頭部;
對耳輪:相當於軀體;
對耳輪下腳:相當於臀部;
耳舟:相當於上肢;
耳甲腔:相當於胸腔;
耳甲艇:相當於腹腔;
耳輪腳:相當於隔肌;
三角窩:相當於盆腔;
屏間切跡:相當於內分泌。