近日發表於《Clinical Infectious Diseases》的一項高血壓患病率分析發現，自1996年至2013年間，HIV患者的高血壓患病率增加了3倍，且這類人羣中的高血壓風險因素有所增加，例如肥胖或糖尿病等。
人口統計學數據顯示，HIV患者的嚴重心血管病事件發生率會增加。除此之外，證據還顯示HIV感染本身也可能導致嚴重心血管病的風險升高。所以，改善對HIV人羣中心血管病風險因素的理解並明確其作用機制就變得尤爲重要。
儘管以往研究已經評估了HIV患者的心血管病發生率，但被廣泛接受的高血壓數據較爲有限。爲詳細瞭解該人羣的預後，研究者分析了3612例HIV患者的電子健康病歷，病歷數據包括了受試者的人口統計學特徵、保險狀態、各類併發症及其他已知心血管健康因素。
研究隊列平均年齡爲36歲，其中59%爲非西班牙裔黑人，71%爲男性，41%男性曾與其他男性發生性行爲；而且42%無醫療保險，41%吸菸或曾經吸菸，18%感染丙型肝炎病毒。CD4細胞中值最低點爲173/mm3，471例在基線時被診斷爲高血壓。
未校正變量時，高血壓年發生率爲3.44例/100人年（95%CI，3.2-3.7），但從1996年的1.68例/100人年增加至了2013年的5.38例/100人年（P《0.001），校正年齡因素後該效果持續存在（P=0.02）。
而且，肥胖（IRR=1.7；95%CI，1.43-2.02）、糖尿病（IRR=1.44；95%CI，1.14-1.83）及腎功能不全（IRR=1.36；95%CI，1.16-1.61）患者的高血壓發生率均較高。CD4最低點≥500/mm3者的高血壓發生率降低（IRR=0.73；95%CI，0.53-1.01）。
這些發現明確了若干傳統高血壓風險因素對HIV患者的影響，同時表明病毒載量降低與高血壓發生率之間可能存在關聯。儘管CD4最低點與高血壓診斷之間並無明確的線性關係，但該隊列數據顯示感染HIV期間CD4細胞數量≥500/mm3者的高血壓發病率較低。
總之，這些發現支持對HIV患者進行早期抗逆轉錄病毒聯合治療（ART），並強調了對這類高危人羣進行高質量心血管病預防的重要性。
